文/田小榕

    醫(yī)生是神圣的職業(yè)，但在醫(yī)學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的今天，中國的醫(yī)生們卻變成了部分患者眼中的“白狼”，承受著病患和社會(huì)仇視的目光。每一個(gè)充滿使命感的院長都在反思：問題到底出在哪里？中國醫(yī)院的未來路在何方？
    改革開放二十多年，中國社會(huì)在物質(zhì)上得到了相當(dāng)程度的豐富和提升，同時(shí)渴望追求金錢物質(zhì)的功利主義的價(jià)值取向也盛行起來，給社會(huì)的和諧、持續(xù)發(fā)展帶來了極大的負(fù)面影響。這種影響也不可避免的反映在我們醫(yī)療行業(yè)中。
    我們的醫(yī)院越來越重視經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，我們的醫(yī)生越來越依賴有形的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備，而深藏于醫(yī)療服務(wù)過程中的人性特征卻漸漸的被遺忘，醫(yī)療實(shí)踐中的人文關(guān)懷正在悄悄的離我們遠(yuǎn)去，對人性尊嚴(yán)的輕視，給患者帶來了額外的痛苦，也使我們六百多萬醫(yī)務(wù)工作者的心靈在道德與利益的兩難矛盾中備感煎熬。
    醫(yī)療權(quán)是基本人權(quán)，直接關(guān)系到人的生命權(quán)。醫(yī)療也是最需要人文關(guān)懷的領(lǐng)域，在這個(gè)最需要人文關(guān)懷的領(lǐng)域，目前恰恰最缺乏人文關(guān)懷。這不是個(gè)別現(xiàn)象，已經(jīng)上升為社會(huì)問題。我個(gè)人認(rèn)為，從深層次來看，人文精神的缺乏是目前中國醫(yī)療改革和醫(yī)院管理最需重視的問題。
    一項(xiàng)央視所作的調(diào)查顯示94％的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)生的聲望較十年前下降了，最主要的原因是過分追求經(jīng)濟(jì)利益（41％）和職業(yè)道德水平下降（40％）。過度技術(shù)化和過度趨利化是目前我國醫(yī)療人文關(guān)懷缺乏的兩大突出表現(xiàn)。
    客觀的講，造成這種局面有著非常復(fù)雜的原因。簡單的把矛頭指向醫(yī)院和醫(yī)生群體并不能解決問題的根本。醫(yī)生是高技術(shù)含量、高壓力、高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，需要全身心地投入。醫(yī)務(wù)工作者同樣需要整個(gè)社會(huì)給予足夠的人文關(guān)懷，而在這方面我們呼吁政策制定者和全社會(huì)都能給予足夠的重視?，F(xiàn)行醫(yī)療機(jī)制下，醫(yī)生的真正價(jià)值得不到承認(rèn)，扭曲的價(jià)值體系之外必然會(huì)尋求非正常渠道的簡單補(bǔ)償，這是滋生腐敗現(xiàn)象的制度原因，也體現(xiàn)出政府和社會(huì)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者缺乏足夠的人文關(guān)懷。
    許多院長已經(jīng)意識(shí)到人文精神的缺乏正成為醫(yī)院持續(xù)、和諧發(fā)展不可逾越的障礙，并且一直在艱難探索，試圖尋找新的方向。近兩年很多醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)院文化建設(shè)的工作，準(zhǔn)備倡導(dǎo)國學(xué)教育，大搞傳統(tǒng)文化，然而情形并不樂觀。許多膚淺的文化建設(shè)并沒有觸及到人文精神的深處，無法讓醫(yī)生護(hù)士受到心靈的震撼。
    人文精神的整體回歸才是當(dāng)今醫(yī)院管理的靈魂。我們需要不斷反思醫(yī)學(xué)神圣使命和現(xiàn)實(shí)的差距。當(dāng)我們院長在進(jìn)行每一項(xiàng)決策的時(shí)候，是否優(yōu)先考慮了病人和員工的需要？當(dāng)我們的醫(yī)生在看病時(shí)，是否把病人當(dāng)作一個(gè)富有人性尊嚴(yán)、完整的人，還僅是一個(gè)軀體，或者只是一項(xiàng)收入的來源？
我有以下建議供醫(yī)院管理者參考：設(shè)計(jì)以人文關(guān)懷為核心理念的醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)；加強(qiáng)醫(yī)療建筑的人文化設(shè)計(jì)；進(jìn)行以人性化服務(wù)為核心的醫(yī)院服務(wù)流程再造；滲透人性關(guān)懷的臨床路徑管理，而不僅僅是單病種收費(fèi)；建立能夠調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者長期工作積極性的醫(yī)院激勵(lì)考核制度；創(chuàng)造能夠調(diào)動(dòng)患者積極性、讓患者能夠感知的和諧醫(yī)患關(guān)系。
    院長們這樣想了，這樣做了，我們就向更崇高的目標(biāo)靠近了一步。
作者為中國千家醫(yī)院職業(yè)化培訓(xùn)組委會(huì)秘書長