德國(guó)一項(xiàng)開放性隨機(jī)試驗(yàn)表明，在急性缺血性中風(fēng)后第一天開始使用抗抑郁劑米氮平(mirtazapine)治療“極其有效地”預(yù)防了抑郁發(fā)作。

研究指出，抑郁是缺血性中風(fēng)后最常見的并發(fā)癥之一，盡管一直都有預(yù)防性使用抗抑郁藥的研究，但結(jié)果不一，而且它們都不是在中風(fēng)后立即使用抗抑郁劑。因此胡塞和同事隨機(jī)指定70名病人從第一天開始接受米氮平（30mg）（A組）或安慰劑（B組）。

安慰劑組14人（40%）、米氮平組2人（5.7%）發(fā)展為抑郁(p = 0.001)。然后前14人接受米氮平30-45mg，均有反應(yīng)；另2人劑量增加到45mg，1人有反應(yīng)。調(diào)整米氮平使用等因素后，中風(fēng)的嚴(yán)重性（入院時(shí)用國(guó)立衛(wèi)生研究所中風(fēng)量表(NIHSS)來(lái)評(píng)估）是抑郁預(yù)測(cè)唯一有意義的因素。

作者估計(jì)，用米氮平每治療100例中風(fēng)病人，可預(yù)防34例抑郁。“急性中風(fēng)醫(yī)療部門應(yīng)考慮到中風(fēng)后的抑郁，并認(rèn)真對(duì)待，因?yàn)榭挂钟魟╊A(yù)防治療可能非常有益”，他們總結(jié)。