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飲酒程度對丙肝相關(guān)性纖維化的危險性

【?2004-03-26 發(fā)布?】　臨床報道  

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    研究表明，嚴(yán)重酗酒對纖維化的影響大于輕中度飲酒，飲酒水平不同的患者具有不同的纖維化程度。

    美國加州大學(xué)舊金山分校的Alexander Monto博士指出，嚴(yán)重酗酒可促進(jìn)慢性丙肝病毒（HCV）感染時的肝臟疾病，但目前尚未闡明輕中度飲酒對肝病的影響。

    以往研究表明，輕度飲酒對總體水平的存活率有益，而大多數(shù)慢性HCV感染者存在輕度飲酒史。為此，研究人員記錄三所醫(yī)院內(nèi)800例行肝臟活檢的HCV感染患者的詳細(xì)飲酒史，評價飲酒與肝臟纖維化之間的關(guān)系。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)，單變量分析顯示，嚴(yán)重酗酒（>50 g/day）與平均纖維化增多相關(guān)（P = 0.01）。輕中度飲酒與纖維化無相關(guān)性。

多變量分析發(fā)現(xiàn)，年齡、血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、組織學(xué)炎癥是纖維化的獨立預(yù)測指標(biāo)（分別為P < 0.001、P=0.003、P < 0.001）。

    Monto博士認(rèn)為，嚴(yán)重酗酒對纖維化的影響大于輕中度飲酒，而飲酒水平不同的患者具有不同的纖維化程度。

    他指出，由于年齡、血清ALT、炎癥均與纖維化獨立相關(guān)，因此提示飲酒之外的因素可能在發(fā)生肝臟纖維化的過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。


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