改良Nuss手術(shù)簡(jiǎn)單、易行，對(duì)患者創(chuàng)傷小，近期矯形效果滿意。胸腔鏡監(jiān)測(cè)可提高手術(shù)的安全性。胸腔鏡輔助下Nuss手術(shù)是一種值得嘗試和推廣的手術(shù)方法。 小兒先天性漏斗胸為常見(jiàn)的胸壁畸形，占小兒胸壁畸形的90%。臨床表現(xiàn)為以胸骨體下端及劍突為中心，胸骨連同兩側(cè)肋軟骨向內(nèi)凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志2月第2期刊登一項(xiàng)研究，研究者2004年6月至2006年7月，采用胸腔鏡輔助下改良Nuss手術(shù)糾治53例漏斗胸患者，年齡2.4～16.0歲，平均年齡8.1歲。36例畸形為對(duì)稱(chēng)型，17例為非對(duì)稱(chēng)型。總結(jié)胸腔鏡輔助下改良Nuss手術(shù)糾治小兒漏斗胸的初步經(jīng)驗(yàn)。

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科魯亞南等研究人研究顯示53例患者均順利完成手術(shù)，術(shù)中平均失血量少于10 ml。 2例術(shù)中發(fā)生心包穿孔，6例術(shù)后出現(xiàn)少量氣胸，3例術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液，均經(jīng)相應(yīng)的處理治愈。術(shù)后平均住院5.5 d，所有患者均未輸血，胸廓畸形矯正滿意。測(cè)量胸骨凹陷48例得到完全糾正，5例殘余凹陷小于術(shù)前程度的20%。矯形效果46例為優(yōu)良，7例為良好。全部患者均獲得隨訪，隨訪時(shí)間1～25個(gè)月，均無(wú)不適，活動(dòng)量與正常的兒童相同，鋼板無(wú)移位，無(wú)傷害事件發(fā)生。其中1例術(shù)后24個(gè)月拆除鋼板，矯形效果仍保持優(yōu)良。 因此可見(jiàn)改良Nuss手術(shù)簡(jiǎn)單、易行，對(duì)患者創(chuàng)傷小，近期矯形效果滿意。胸腔鏡監(jiān)測(cè)可提高手術(shù)的安全性。胸腔鏡輔助下Nuss手術(shù)是一種值得嘗試和推廣的手術(shù)方法。