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cTnI持續(xù)升高預(yù)測(cè)非ST段抬高的急性冠脈綜合征預(yù)后

【?2007-11-20 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    瑞典醫(yī)學(xué)家Eggers等在最近《循環(huán)》雜志上發(fā)表了一篇名為“cTnI持續(xù)升高預(yù)測(cè)急性冠脈綜合征長(zhǎng)期死亡率”的論文,探討了非ST段抬高的急性冠脈綜合征后,持續(xù)肌鈣蛋白升高的發(fā)生率和對(duì)預(yù)后評(píng)價(jià)的重要性。 非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)包括不穩(wěn)定性心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死。 患者發(fā)生非ST段抬高的急性冠脈綜合征時(shí),肌鈣蛋白升高常伴發(fā)心血管不良事件。研究者對(duì)FRISC-II試驗(yàn)(不穩(wěn)定性冠心病法安名和快速血管再通試驗(yàn))的1092例患者,分別測(cè)定了6周、3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)的肌鈣蛋白I (cTnI)水平,隨訪5年。有48%的研究對(duì)象在6周時(shí),cTnI超過0.01mg/L;6個(gè)月時(shí)占36%;有26%的患者三次測(cè)量均超過0.01mg/L。以cTnI超過0.01mg/L為界,高者死亡率是低者的2.1倍。 因此,肌鈣蛋白檢查可作為非ST段抬高急性冠脈綜合征敏感的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。cTnI持續(xù)超過0.01mg/L,則預(yù)示存在較高死亡風(fēng)險(xiǎn)。所以,非ST段抬高急性冠脈綜合征的患者出院后隨訪cTnI尤其重要。/**/
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