日前，解放軍第463醫(yī)院介入治療中心采用經(jīng)皮血管腔內(nèi)超聲消融術(shù)，為一完全閉塞性脈管炎患者進(jìn)行治療，獲得成功。

　　家住沈陽市的患者于某今年40歲，患脈管炎9年，反復(fù)發(fā)作。近兩個(gè)月突發(fā)右下肢劇痛伴右足趾壞死、破潰，不能行走。到多家醫(yī)院求治，采用溶栓、擴(kuò)管治療無緩解，病情進(jìn)行性加重，已擬行高位截肢。2001年12月20日求治于解放軍463醫(yī)院，經(jīng)介入治療中心主任姜宏檢查，患者右下肢從股淺動(dòng)脈到踝動(dòng)脈管腔完全閉塞，無血流通過。經(jīng)專家會診，決定采用新介入方法———經(jīng)皮血管腔內(nèi)超聲消融術(shù)。2001年12月27日，手術(shù)采用硬膜外麻醉方式在數(shù)字減影（DSA）監(jiān)視下進(jìn)行，醫(yī)生先在患者股動(dòng)脈開一小孔，將一根特殊導(dǎo)管送入血管病變處，后通過超聲能量將閉塞斑塊消融。手術(shù)很順利，僅1個(gè)小時(shí)就將16.5厘米長的閉塞管腔開通，開通后血管血流正常。

　　據(jù)介紹，血栓閉塞性脈管炎，表現(xiàn)為周圍中小動(dòng)脈內(nèi)血栓形成或血管狹窄，病因復(fù)雜。主要病理變化為動(dòng)脈閉塞所引起的肢體供血不足，患者輕則行動(dòng)、生活困難，重則肢體發(fā)黑、潰爛甚至危及生命。傳統(tǒng)血管手術(shù)是在已經(jīng)發(fā)生病變的血管內(nèi)進(jìn)行球囊擴(kuò)張，安放支架或血管架橋。由于血管本身已發(fā)生內(nèi)膜損害，經(jīng)上述治療容易出現(xiàn)術(shù)后血管再閉塞，長期療效不佳。經(jīng)皮血管腔內(nèi)超聲消融術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是，依據(jù)聲阻抗識別動(dòng)脈壁與阻塞性斑塊復(fù)合物的能力，控制對管壁的損傷，在打開管腔的同時(shí)不損害動(dòng)脈壁。該術(shù)式創(chuàng)傷小，無并發(fā)癥，治療速度快，安全，不需要任何藥物。/**/