University Children’s Hospital Zurich 的一個(gè)團(tuán)隊(duì)日前已經(jīng)完成了一項(xiàng)利用無創(chuàng)經(jīng)顱 MRgFUS（磁共振引導(dǎo)下的聚焦超聲手術(shù)）來治療神經(jīng)痛的可行性研究。10位成年神經(jīng)痛患者成功接受了經(jīng)顱 MRgFUS 無創(chuàng)腦深部切除手術(shù)（丘腦中央外側(cè)切開術(shù)），術(shù)后他們的疼痛評分有所改善，止痛藥用藥量有所減少，并且在隨后的三個(gè)月中未出現(xiàn)不良反應(yīng)。這是全球首項(xiàng)把無創(chuàng)經(jīng)顱聚焦超聲技術(shù)作為腦功能紊亂療法的研究。

　　蘇黎世大學(xué) (University of Zurich) 神經(jīng)外科醫(yī)生 Daniel Jeanmonod 表示：“這項(xiàng)研究表明，在無需打開頭蓋或者利用醫(yī)療工具物理滲入腦內(nèi)的情況下，我們也可以在腦深部成功進(jìn)行手術(shù)，這在幾年前是無法想象的。通過消除任何物理滲入腦內(nèi)的必要性，我們希望為更廣泛的患者群體帶來有創(chuàng)性腦深部切除手術(shù)的療效，同時(shí)不會(huì)產(chǎn)生副作用。”

    　目前神經(jīng)外科醫(yī)生治療神經(jīng)痛或帕金森病等神經(jīng)功能紊亂患者的方法是：將一個(gè)微小的探針插入頭蓋和腦部，找到并切除受損組織。

   　Jeanmonod 博士解釋說：“更加傳統(tǒng)的有創(chuàng)性治療可以減輕疼痛及其它癥狀，但是它為患者帶來了并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，包括感染、出血以及周圍腦組織損傷。此外，只有那些目標(biāo)組織位于探針前進(jìn)路線上毫無阻礙部位的患者才能夠接受有創(chuàng)性手術(shù)。”

　　University Children’s Hospital Zurich 磁共振中心主任、醫(yī)學(xué)博士 Ernst Martin 指出：“目前我們擁有的早期臨床證據(jù)表明，經(jīng)顱 MRgFUS 提供了一種安全有效的方法，可以無創(chuàng)性的切除腦部深處的組織。雖然我們還要對這些患者進(jìn)行進(jìn)一步監(jiān)測，但截至目前的結(jié)果已經(jīng)令我們感到非常鼓舞，我們期待繼續(xù)我們的研究。對于那些目前已經(jīng)用盡所有治療方法或者因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)而不愿接受有創(chuàng)性腦手術(shù)的許多患者而言，可降低感染和出血風(fēng)險(xiǎn)的無創(chuàng)療法將會(huì)滿足他們尚未得到滿足的需求。”

   　該研究中的一位患者因脊柱腫瘤而受到神經(jīng)損傷的困擾，脊柱腫瘤造成他的右臂劇烈疼痛和抽筋。這種疼痛持續(xù)了多年，使得這位患者最終表現(xiàn)出了消沉和自殺的念頭。在接受腦部經(jīng)顱 MRgFUS 治療后，他立刻表示疼痛消失了。一段時(shí)間后，他已經(jīng)能夠恢復(fù)一些之前由于神經(jīng)痛而無法進(jìn)行的正常活動(dòng)，如從事園藝活動(dòng)以及與家人一起去郊游。

   　這個(gè)瑞士研究團(tuán)隊(duì)正在計(jì)劃一項(xiàng)針對腦功能紊亂的更大規(guī)模的研究，并在今年晚些時(shí)候?qū)⑵渑R床研究拓展至帕金森病和震顫等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病以及其它神經(jīng)功能紊亂疾病。今年晚些時(shí)候北美的一些其它地點(diǎn)預(yù)計(jì)也將實(shí)施利用經(jīng)顱 MRgFUS 治療腦功能紊亂的臨床研究項(xiàng)目。

　　ExAblate(R) 4000 簡介

    　ExAblate(R) 是首個(gè)采用磁共振引導(dǎo)聚焦超聲技術(shù)的系統(tǒng)，結(jié)合了用以可視化人體剖析、規(guī)劃治療方案并實(shí)時(shí)監(jiān)控療效的磁共振成像 (MRI) 以及用于無創(chuàng)切除腦組織的高強(qiáng)度聚焦超聲波。磁共振溫度測量法讓醫(yī)生能夠?qū)崟r(shí)控制與調(diào)整治療，確保目標(biāo)區(qū)域得到徹底治療，并且周圍組織不受損傷。ExAblate 4000 是一個(gè)針對腦腫瘤、功能神經(jīng)外科、中風(fēng)和靶向給藥等多種經(jīng)顱適應(yīng)癥的平臺。

    　基于同樣技術(shù)的 ExAblate(R) 2000 于2004年獲美國食品和藥物管理局 (U.S. Food and Drug Administration) 批準(zhǔn)用于治療癥狀性子宮肌瘤。迄今全球已有5,000位女性患者使用該系統(tǒng)進(jìn)行治療。2007年6月，ExAblate(R) 2000 因骨轉(zhuǎn)移止痛方面的療效獲歐洲 CE Mark 認(rèn)證。