◎高州市人民醫(yī)院這種創(chuàng)新推行單病種心臟手術(shù)最低價(jià)收費(fèi)定價(jià)公示做法，在省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)皆屬“首開先河”。

◎所公示的心臟病種的收費(fèi)價(jià)僅是北京、上海、廣州等大城市醫(yī)院同類手術(shù)費(fèi)用的三分之一至二分之一。

曾經(jīng)以《七問高州醫(yī)院“平價(jià)”奇跡》（2006年8月12日）為題報(bào)道過的高州市人民醫(yī)院近日又有新做法，該院率先對(duì)“先天性房（室）間隔缺損”等多個(gè)心臟手術(shù)實(shí)行最低價(jià)收費(fèi)，并通過媒體、互聯(lián)網(wǎng)等途徑進(jìn)行公示。據(jù)悉，這種做法在省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)均屬“首開先河”，因此，該消息甫一公布便備受廣大病患者和群眾的好評(píng)和歡迎，同時(shí)也受到了業(yè)界的廣泛關(guān)注。 

在調(diào)查采訪中得知，該院所公示的這些手術(shù)病種，其收費(fèi)水平僅是北京、上海、廣州等大城市醫(yī)院同類手術(shù)費(fèi)用的三分之一至二分之一。其中:先天性房（室）間隔缺損常規(guī)修補(bǔ)術(shù)僅9900元/例，導(dǎo)管介入封堵術(shù)1.5萬元/例；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)7000元/例。 

8個(gè)月完成心臟手術(shù)940多例

高州市人民醫(yī)院是一所地處山區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院，但是其心臟手術(shù)技術(shù)在業(yè)界頗有聲譽(yù)。該院的心血管外科成立于1978年，在國(guó)務(wù)院特殊津貼專家鐘煥清的努力下，全科人員以病人的醫(yī)療需求為動(dòng)力，開展了國(guó)家“十一五”和“十五”科技攻關(guān)項(xiàng)目共4項(xiàng)，不但打破了“縣級(jí)醫(yī)院不可能開展心臟手術(shù)”的禁區(qū)，而且取得了一系列的技術(shù)突破。

通過技術(shù)創(chuàng)新，該院把心臟手術(shù)從正中胸骨20厘米大切口做到胸腔鏡下小切口，從心臟停跳做到心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，從剛出生12天的嬰兒做到83歲的老翁，連完全性心內(nèi)膜墊缺損矯治術(shù)、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位矯治術(shù)、法樂氏四聯(lián)癥合并重度肺動(dòng)脈發(fā)育不良根治術(shù)等復(fù)雜性、高難度的心臟病手術(shù)都常規(guī)開展起來。

因此我國(guó)內(nèi)蒙古的牧羊姑娘、中國(guó)香港九龍的貴婦人、緬甸的華僑夫婦、中國(guó)港澳地區(qū)以及美國(guó)、印尼、緬甸、坦桑尼亞等國(guó)家的心臟病人，都紛紛翻山越嶺，漂洋過海，慕名前來手術(shù)、就醫(yī)。近三四年來，該院接治來自國(guó)內(nèi)外的心臟病患者就有七八千人。僅今年1~8月份，該院已完成心臟手術(shù)940多例，手術(shù)成功率高達(dá)98％。

該院的心臟手術(shù)技術(shù)水平不僅贏得了病人的信任，同時(shí)也得到了行內(nèi)的肯定。近幾年來，省內(nèi)或省外的上海、北京等地的大醫(yī)院，都紛紛派出了博士醫(yī)生或者心血管外科團(tuán)隊(duì)，到高州市人民醫(yī)院（進(jìn)修）學(xué)習(xí)和交流心臟手術(shù)技術(shù)。 

讓更多窮人花小錢就能治好大病

這樣一間在業(yè)界早已聲名遠(yuǎn)播、技術(shù)力量如此雄厚的醫(yī)院，其慕名前來就診的病患者本來就不少，為何卻還要將原本就比其他醫(yī)院低得多的這些病種收費(fèi)再次下調(diào)，并通過互聯(lián)網(wǎng)等進(jìn)行公示？

全國(guó)人大代表、高州市人民醫(yī)院院長(zhǎng)鐘煥清稱:“降低醫(yī)療費(fèi)用的目的，就是為了讓更多的心臟病患者花小錢，就能治大病、治好病！”

鐘煥清表示，此前，他們?cè)卺t(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)，前來求醫(yī)的群眾，尤其是來自貧困山區(qū)的農(nóng)村群眾，多數(shù)都是靠東拼西湊借錢前來治療的。“心臟的發(fā)病率較高，且手術(shù)收費(fèi)很昂貴，動(dòng)輒都要幾萬元，易造成不少病患者在一些醫(yī)院了解到巨額的收費(fèi)價(jià)后，因沒錢而不敢前往醫(yī)院求醫(yī)，以致貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，最終喪失掉生命。作為醫(yī)生，每每看到這種情景時(shí)，我們就忍不住掉淚，實(shí)在于心不忍。這就是我們之所以要推行單病種心臟手術(shù)最低價(jià)收費(fèi)，并通過互聯(lián)網(wǎng)等進(jìn)行公示的主要原因”。 

實(shí)行“陽(yáng)光采購(gòu)”確保降低醫(yī)療費(fèi)

“同樣病種的一臺(tái)心臟病手術(shù)，但收費(fèi)水平僅是北京、上海、廣州等大城市醫(yī)院同類手術(shù)費(fèi)用的三分之一至二分之一，‘高醫(yī)’究竟有什么‘絕招’既減輕病人負(fù)擔(dān)，又能維持醫(yī)院的正常開支和運(yùn)作？”院長(zhǎng)鐘煥清表示，當(dāng)前，藥品、醫(yī)療設(shè)備和耗材的采購(gòu)成本虛高是造成群眾看病難看病貴的一個(gè)主要因素。因此，要?jiǎng)x住醫(yī)藥購(gòu)銷中的“回扣”等不正之風(fēng)，切實(shí)為病患者家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早在前幾年，該院就實(shí)行了“陽(yáng)光采購(gòu)”，即對(duì)設(shè)備耗材和藥品等實(shí)行上網(wǎng)競(jìng)價(jià)采購(gòu)，并把所需的產(chǎn)品牌子、型號(hào)、規(guī)格和價(jià)錢在住院樓大廳和網(wǎng)上公示7天。其間，如有提出同一產(chǎn)品同一質(zhì)量更低價(jià)格的，就按最低價(jià)購(gòu)買。這樣一來，醫(yī)院就有效地降低了醫(yī)療成本，并確保了醫(yī)院的正常運(yùn)作。

據(jù)悉，2007年僅藥品、耗材等采購(gòu)該院就節(jié)省了3500萬元，全部讓利給病人，從而保證了收費(fèi)價(jià)格的降低，使病患者從中受益。

醫(yī)療服務(wù)是好是壞由病人說了算

據(jù)悉，為更好地接受病人群眾的監(jiān)督，該院堅(jiān)持把基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療收費(fèi)等敏感的院務(wù)事項(xiàng)通過全院大會(huì)、網(wǎng)站、院內(nèi)公開欄等形式向員工和社會(huì)公開，做到用制度“管權(quán)、管事、管人”。

另一方面，該院推行對(duì)待病人如親人的星級(jí)服務(wù)，不收病人的紅包禮物，不赴病人的宴請(qǐng)娛樂，不分病人的貧富一樣真誠(chéng)對(duì)待。全部醫(yī)護(hù)人員佩星上崗，星數(shù)的多少、服務(wù)的好壞，主要由病人說了算，由醫(yī)院明察暗訪進(jìn)行考核，并與員工的獎(jiǎng)金、晉升和評(píng)先掛鉤。

高州市人民醫(yī)院切實(shí)降低群眾就醫(yī)費(fèi)用的做法，得到了省委、省政府甚至國(guó)家的肯定。今年2月，國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦在《糾風(fēng)動(dòng)態(tài)》上以《廣東省高州市人民醫(yī)院著力建設(shè)讓群眾“看得起病、看得好病”的好醫(yī)院》為題，大篇幅向全國(guó)介紹推廣該院“有效解決群眾看病難、看病貴的問題”的經(jīng)驗(yàn)和做法。

一臺(tái)手術(shù)省下一輛小轎車錢

高州市人民醫(yī)院創(chuàng)新推行單病種心臟手術(shù)最低收費(fèi)定價(jià)公示做法，讓老百姓實(shí)實(shí)在在地受到了益處，因此，深受群眾的歡迎和贊揚(yáng)。

日前，在高州市人民醫(yī)院心血管外一科的病床上，來自廣西靈山縣舊州鎮(zhèn)的26歲小伙子盧某與記者聊起在該醫(yī)院的手術(shù)收費(fèi)時(shí)，就贊不絕口:“沒想到在這里做手術(shù)，竟能省下10萬多元，省下的錢可以買一輛轎車了。”

盧某說，他三年前隨父母從廣西來到廣東省中山市打工。前2個(gè)月，因?yàn)榉磸?fù)胸痛，他曾在中山做了10多次胸部X光檢查但沒有查出病因，最后依靠磁共振確診是患上了主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。當(dāng)時(shí)，中山某醫(yī)院的醫(yī)生告訴盧某，說這種瘤是屬于最兇險(xiǎn)的大血管病之一，就像一顆埋在體內(nèi)的定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能爆炸；瘤體一炸裂，就會(huì)大出血致死，就算大羅神仙在場(chǎng)也回天乏術(shù)，因此最好的方法就是及早手術(shù)。“但這是一種高難度高風(fēng)險(xiǎn)的心臟手術(shù)，所以費(fèi)用很高，總費(fèi)用需要20萬元”。

盧某說，當(dāng)時(shí)他聽到這個(gè)費(fèi)用數(shù)目時(shí)，心好像一下子跌進(jìn)了冰窖。“我一個(gè)打工仔，就是不吃不喝地干上10年，也未必能積攢夠如此的巨額費(fèi)用啊！后來，好在我在當(dāng)?shù)氐囊幻饪漆t(yī)生朋友得知我病情后，介紹我來到了這里（高州市人民醫(yī)院）接受手術(shù)治療。”

據(jù)介紹，盧某是今年9月7日來到高州醫(yī)院心血管外科求醫(yī)的。9月12日，該科成功地為他進(jìn)行了手術(shù)，摘除了埋在他體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”，所花的總費(fèi)用還不到10萬元。

雷州市龍門鎮(zhèn)23歲的阿嬌，是高州市人民醫(yī)院心臟手術(shù)最低價(jià)收費(fèi)的受惠者之一。她說，她10年前在體檢時(shí)就發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病、室間隔缺損，本想去省城醫(yī)院做手術(shù)的，但因家庭經(jīng)濟(jì)困難付不起手術(shù)費(fèi)用而放棄。

上月，她得知高州市人民醫(yī)院心臟手術(shù)收費(fèi)低、質(zhì)量好的消息后，遂前來求醫(yī)。考慮到阿嬌正是花樣年華，該院心血管外科在9月12日成功地為她做了右腋窩下隱蔽切口室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。這是一種“美容的術(shù)式”，不用開胸，“從手術(shù)到出院才花了9900元”，阿嬌說，她對(duì)此十分滿意。

來自英德市浛洸鎮(zhèn)的51歲廖姨表示，她患上風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄病已多年，曾到中山、廣州等地求醫(yī)，被告知手術(shù)費(fèi)用要5萬元左右。后來，她經(jīng)省城一位好心的醫(yī)生介紹，來到高州市人民醫(yī)院病接受了二尖瓣置換術(shù)，從手術(shù)到病愈出院僅花了2.5萬元……