一項(xiàng)新的研究聲稱，對(duì)所有急診室病人進(jìn)行一氧化碳(CO)中毒例行篩查是一項(xiàng)即使在高人流量的市區(qū)醫(yī)院都可以實(shí)現(xiàn)的并且可能對(duì)拯救生命具有潛在意義的做法。

羅德島醫(yī)院 (Providence, USA; www.lifespan.org/rih/)的急診內(nèi)科醫(yī)師們對(duì)因CO中毒而前往醫(yī)院急診室就診的14438名病人進(jìn)行了篩查。CO是一種劇毒氣體，它可以造成大腦和心臟損傷，嚴(yán)重時(shí)可引起死亡。急診室的醫(yī)務(wù)人員用一種便攜式、無(wú)創(chuàng)型的脈搏一氧化碳血氧儀（一種類似于標(biāo)準(zhǔn)脈搏血氧儀的設(shè)備）篩查了三個(gè)月來(lái)被各種病況所困擾而前來(lái)就醫(yī)的病人。作為標(biāo)準(zhǔn)傷員揀別分類程序的一部分，這些測(cè)量結(jié)果與初始生命體征及血氧飽和度一并被記錄下來(lái)。

研究人員們發(fā)現(xiàn)了28例一氧化碳中毒事件，其中11例是屬于出乎預(yù)料的情況，他們中毒的確診僅使用了例行篩查。這當(dāng)中所有的病人均未表現(xiàn)出一氧化碳中毒的跡象，如頭痛、頭暈、或者類似于流感的癥狀。近三分之一的病人需要采取高壓氧治療，在此過(guò)程中，將純氧在高壓下從一種特制的容器中輸送到血液中去以降低血液中的CO 含量，最終使血氧濃度恢復(fù)到正常水平。這11位病人中有4人吸煙。研究人員就被確診為一氧化碳中毒的病人出院后的情況進(jìn)行了采訪，看他們出院后是如何利用急診科給他們提供的信息的。研究人員們用電話詢問(wèn)了那些由環(huán)境中積聚的一氧化碳導(dǎo)致中毒的病人，詢問(wèn)他們是否發(fā)現(xiàn)了CO源，是否與消防部門取得了聯(lián)系，是否有類似癥狀的復(fù)發(fā)，以及是否購(gòu)買了煙霧或CO檢測(cè)器。這項(xiàng)研究早在2008年1月26日發(fā)表于《急診醫(yī)學(xué)雜志》的網(wǎng)絡(luò)版上。

 “進(jìn)行一次廣泛的一氧化碳篩查的好處是顯而易見的，其意義也是重大的，尤其是在一氧化碳中毒現(xiàn)象最為常見的冬季。”領(lǐng)銜作者、羅德島醫(yī)院緊急情況及災(zāi)難處理醫(yī)學(xué)部主任Selim Suner博士說(shuō)。 “除非你擁有一氧化碳檢測(cè)器，否則你是很難意識(shí)到你正受到這種有毒氣體的侵害。如果我們能夠早些發(fā)現(xiàn)這些意外中毒事件，我們就可以及時(shí)采取治療，讓受害者本人及其他更多的人免受一氧化碳進(jìn)一步的侵害。”

接觸CO是美國(guó)意外中毒死亡的主要原因，每年急診科大約有15000例急診和500起意外死亡事件均與CO中毒有關(guān)，并且這些事件都主要發(fā)生在冬季。CO是一種由燃燒燃料（如汽油、石油和木材）的家用設(shè)備產(chǎn)生的無(wú)味、無(wú)色的氣體。如果通風(fēng)不良或使用不當(dāng)，這些設(shè)備所產(chǎn)生的CO氣體的積累可能會(huì)到對(duì)人體產(chǎn)生危害。一氧化碳中毒很不容易診斷，因?yàn)樗陌Y狀與流感和其它他常見疾病的癥狀相似。而且，孕婦、兒童和老人最容易發(fā)生一氧化碳中毒。

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