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北京友誼醫(yī)院超聲介入治療達三千例

【?2007-09-17 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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因脾囊腫日前住進北京友誼醫(yī)院的24歲的小李成為在該院接受超聲介入治療的第3000位患者。據(jù)該院超聲科主任錢林學博士介紹,以往脾囊腫很少見,但近年來,隨著B超、CT、核磁共振等腹部檢查手段的應用,脾囊腫的發(fā)現(xiàn)率有所增高。針對囊腫的超聲介入治療,僅需十幾至幾十分鐘的操作,患者不用住院,可省去近萬元的手術費用,且治療安全、有效、痛苦小、無后遺癥,具有傳統(tǒng)治療方法無法比擬的優(yōu)勢。
  
據(jù)了解,小李3年前在體檢時被發(fā)現(xiàn)脾臟有一個3厘米×2.8厘米的囊腫,被診斷為原發(fā)性脾囊腫。今年囊腫已長到6厘米×7厘米,醫(yī)生建議其住院手術治療。但是,單身在外打工的小李無法支付高昂的手術費用,且懼怕手術,只能暫時放棄治療。后經(jīng)朋友介紹,來到北京友誼醫(yī)院超聲科就診。錢林學主任在仔細詢問了病史,行超聲檢查后發(fā)現(xiàn),患者脾臟體積明顯增大,脾臟內(nèi)見一巨大囊性腫物,形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,囊壁薄而均勻。在悉心分析病情后,明確診斷為巨大脾囊腫。隨后,錢林學在超聲引導下為患者實施了脾內(nèi)腫物的酒精硬化治療:首先經(jīng)超聲檢查確定腫物大小、位置,然后局部麻醉,經(jīng)超聲引導穿刺針刺入腫物中心,抽出清亮囊液180毫升后,再注入無水酒精160毫升沖洗囊腔。整個過程不到30分鐘,患者幾乎沒有感覺到痛苦。治療后,患者腹脹感明顯消失。
  
據(jù)錢林學主任介紹,原發(fā)性脾囊腫多見于年輕人,由于脾大壓迫鄰近內(nèi)臟從而引起腹部不適,但臨床上多不出現(xiàn)明顯癥狀。有些病例是由患者自己于左上腹摸到腫塊,或于體檢時發(fā)現(xiàn)。囊腫可因胚胎發(fā)育異常,腹膜(脾被膜)的間皮細胞移位脾組織內(nèi),隨后細胞分泌囊液而成為囊腫。較小的無癥狀的脾囊腫一般不需治療,對有癥狀的脾囊腫或較大囊腫,以往都是手術治療。傳統(tǒng)的手術方式是行全脾切除術,但近年來對脾臟的研究表明,脾臟是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,具有抗感染、抗腫瘤功能,切除全脾后易發(fā)生暴發(fā)性感染,為此對全脾切除必須慎重考慮。
  
據(jù)介紹,超聲介入治療是在超聲顯像基礎上為進一步滿足臨床診斷和治療的需要而發(fā)展起來的一種新技術。其主要特點是在實時超聲的監(jiān)視和引導下,完成各種穿刺活檢、X線造影,以及抽吸、插管、注藥治療等操作。超聲介入治療囊腫可以達到與某些外科手術相媲美的效果。與其它影像學檢查相比,它具有實時顯示、靈敏度高、安全可靠、引導準確、無X線損傷、操作簡便、費用低的特點。北京友誼醫(yī)院超聲科開展超聲介入治療已近兩年,為3000例患者明確診斷并進行了有效治療,取得了良好效果。到目前為止,經(jīng)治療的患者無一例并發(fā)癥發(fā)生。
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