不久前，遼寧省人民醫(yī)院心外科在高位胸段硬膜外麻醉清醒下進(jìn)行不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)并獲得成功。患者術(shù)后40小時(shí)轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房并可自由活動(dòng)，恢復(fù)順利。這是遼寧省首例采用硬膜外麻醉清醒下的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

遼寧省人民醫(yī)院心外科副主任李強(qiáng)介紹，今年45歲的郭先生是丹東人，一個(gè)月前以“發(fā)作性心前區(qū)疼痛”為主訴入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，在醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療后，出院時(shí)再次發(fā)生心梗，為進(jìn)一步手術(shù)來到遼寧省人民醫(yī)院就診。

以往冠脈搭橋手術(shù)幾乎都是在全身麻醉狀態(tài)下完成，但研究表明氣管插管時(shí)可造成血液動(dòng)力學(xué)波動(dòng)，肌松劑可造成血壓下降，吸入麻醉劑可導(dǎo)致冠脈竊血等。

為此，醫(yī)院對(duì)患者開展了硬膜外麻醉清醒下的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。采用高位胸段硬膜外置管，連續(xù)硬膜外麻醉，使病人在清醒無痛苦的情況下接受手術(shù)，而手術(shù)采用正中切口，心臟跳動(dòng)下完成冠脈搭橋，病人在術(shù)中清醒并可交流。

據(jù)介紹，硬膜外麻醉可一定程度避免上述全身麻醉帶來的影響，同時(shí)術(shù)后病情恢復(fù)較全身麻醉的相似病例更快。