衛(wèi)生部副部長朱慶生。

上面催，下面怨。這種尷尬的局面如實反映出中國醫(yī)務(wù)人員目前面臨的處境——兩頭都不討好。

溫家寶總理在《政府工作報告》中提出“切實解決群眾看病難、看病貴的問題”，說明中國政府已經(jīng)看到目前醫(yī)患關(guān)系高度緊張，也說明醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)確實緊張到需要政府部門來出面解決。因此，報告也引起了醫(yī)藥衛(wèi)生界全國政協(xié)委員的熱烈討論。

三0四醫(yī)院骨科主任侯樹勛（左圖）認(rèn)為，一方面，以前的公費醫(yī)療機制使得人們還沒有醫(yī)療支出這樣一個理念。另一方面，醫(yī)療費的確有需要降低的部分，比如藥品和器械價格的虛高，但醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)費用應(yīng)該大幅提高。

另一個引起在座人員共鳴的意見是“舉證責(zé)任倒置同時也造成治療費用的上升”。醫(yī)療界的“舉證責(zé)任倒置”意為病人對診斷不滿意后引起的官司，由其主治醫(yī)師承擔(dān)舉證自己沒有過失的責(zé)任。

“醫(yī)生看病都要給自己留后路。一旦不能確診，他就要求病人去做各種深度檢查，以免將來誤診漏診后被追究為醫(yī)療事故。這樣的結(jié)果是，可能一萬個里頭有一個確診的，但另外九千九百九十九個就為此多付出幾百幾千元的檢查費用，造成過度檢查，也造成資源的浪費。”侯說。

北京大學(xué)原黨委書記、主任醫(yī)師王德炳則認(rèn)為，目前城鎮(zhèn)醫(yī)療城鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)體系尚不如五十年代。因為極度缺乏基層社區(qū)醫(yī)保服務(wù)，所以病人都集中涌入大型醫(yī)院，人太多醫(yī)生一著急病人也著急，就必然會引起醫(yī)患關(guān)系緊張。而且基層社區(qū)醫(yī)保服務(wù)可以更好地從預(yù)防入手，減少疾患發(fā)生的可能。

中國衛(wèi)生部副部長朱慶生表示，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，一個是投入，一個是改革，即以政府先期投入為引導(dǎo)建立醫(yī)療保障體制。“衛(wèi)生醫(yī)療是社會公益事業(yè)，這一性質(zhì)決定了它不能完全靠市場化機制。基本醫(yī)療保障和重大疾病的防治等等，都需要政府的先期投入作為一個引導(dǎo)，建立醫(yī)療保障體制，即醫(yī)療保險制度。”

其次，不能只是公立醫(yī)院稱“老大”形成壟斷格局，目前鼓勵創(chuàng)辦符合營業(yè)資質(zhì)的民營醫(yī)院，以期形成競爭的態(tài)勢，能將醫(yī)療費用控制在合理范圍內(nèi)。

對有的委員甚至悲觀地表示“幾年內(nèi)都看不到醫(yī)療費用能降低的前景”，這位副部長略沉吟之后亦無奈表示：“這恐怕的確是個很復(fù)雜的系統(tǒng)工程。”