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上海微創(chuàng)自主研制的心臟射頻消融導(dǎo)管

【?2009-10-12 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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由上海微創(chuàng)自主研制的心臟射頻消融導(dǎo)管FireMagic日前現(xiàn)身長城會,并將被廣泛應(yīng)用于臨床。FireMagic以其操控性好、信號采集精確穩(wěn)定、溫度感應(yīng)快速精確、多種彎型選擇、性能安全等優(yōu)點,在臨床應(yīng)用中獲得國內(nèi)多家知名心臟中心專家的好評,同時該技術(shù)的問世,將徹底打破當前心臟射頻消融導(dǎo)管進口產(chǎn)品的壟斷局面。

心律失常是心血管疾病領(lǐng)域常見的多發(fā)病。資料表明,在發(fā)達國家約有720萬心臟病患者患有心律失常癥,其中美國患病人群約占30%。每年原發(fā)性房顫住院者為21.5萬人,繼發(fā)性房顫已超過140萬人次。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國心律失常患者約占0.9%,總數(shù)在1200萬例左右。尤其是近年來,隨著人們生活節(jié)奏的加快,以及我國逐步進入老齡化社會,各類心血管疾病的發(fā)病率迅速上升,心律失常發(fā)病率也相應(yīng)增多。其中,室上性心動過速疾病代表了一系列心律失常疾病,雖多為非致命性,但發(fā)生率高,藥物治療后易復(fù)發(fā),無法根治,始終是困擾著醫(yī)學界的一大難題。

隨著對心率失常的組織學起源機制進一步認識,射頻導(dǎo)管消融(RFCA)通過改變心肌自律性和傳導(dǎo)性來根治心律失常的策略得到醫(yī)學界廣泛認可。該技術(shù)自1991年引入我國以來,因其具備微創(chuàng)、安全、并發(fā)癥少、易操作及適應(yīng)癥廣的優(yōu)點在國內(nèi)迅速得到普及,據(jù)不完全統(tǒng)計在逾萬例病例中成功率達到96.6% ,復(fù)發(fā)率為2.8% ,并發(fā)癥發(fā)生率僅為0.9%,操作成功率、病殘率、有效率都很理想。然而,目前國內(nèi)用于治療快速型心律失常的心臟射頻消融導(dǎo)管技術(shù)被國外大公司長期壟斷,造成射頻消融導(dǎo)管的價格居高不下,給患者帶來了沉重的經(jīng)濟負擔。國內(nèi)雖然也有廠家生產(chǎn),但臨床應(yīng)用效果與國外同類產(chǎn)品相比有較大差距,無法改變國外產(chǎn)品主導(dǎo)的局面,同時也限制了其在國內(nèi)微創(chuàng)介入治療心律失常性心臟病的推廣。

為加快對高端醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新,更好的挽救病人生命或改善其生活治質(zhì)量,微創(chuàng)醫(yī)療始終致力于微創(chuàng)傷介入醫(yī)學領(lǐng)域的研究。由其自主研發(fā)的FireMagic心臟射頻消融導(dǎo)管經(jīng)研發(fā)、臨床試驗、提交注冊等階段,于2009年7月28日獲得國家藥監(jiān)局(SFDA)批準,并于2009年10月11日正式上市,成為微創(chuàng)公司首個進入中國市場的電生理產(chǎn)品,也是其向心律失常疾病治療領(lǐng)域拓展的第一步。

據(jù)該研究主要參與者、北京安貞醫(yī)院馬長生教授介紹,F(xiàn)ireMagic心臟射頻消融導(dǎo)管具有可調(diào)彎頭部的柔性絕緣導(dǎo)管,由對人體無毒的熱塑性彈性材料和多個貴金屬電極組成,設(shè)計用于進行心臟的電生理標測與消融。進行消融時,將導(dǎo)管與射頻消融儀和彌散電極(參比電極)配合使用,較大末端頭電極將射頻(RF) 電流從射頻消融儀傳遞到所需的消融位置。在導(dǎo)管末端頭電極中嵌入了溫度傳感器,并且通過連接尾線與傳感器實現(xiàn)電器連接,用于射頻消融期間進行溫度檢測。臨床試驗中,接受消融手術(shù)的患者共133例,即刻成功率為98.5%。由此可見,該技術(shù)完全符合FDA關(guān)于射頻消融導(dǎo)管療效的相關(guān)規(guī)定。

據(jù)悉,RFCA是射頻消融儀通過與心肌組織密切接觸的心臟射頻消融導(dǎo)管頭端的電極,釋放并將射頻電流導(dǎo)入心肌組織電導(dǎo)體。使組織內(nèi)溫度升高,產(chǎn)生局部性凝固、壞死。射頻消融電流對心肌組織損傷范圍小而局限,即使在薄壁的心房,也很少引起穿孔,使其具有明顯的安全性,且放電過程中患者無明顯不適感,治療安全、可靠。隨著新型標測技術(shù)和消融器械的應(yīng)用,其成功率穩(wěn)步提高,并發(fā)癥逐漸減少,同時適應(yīng)證逐步擴大。

FireMagic心臟射頻消融導(dǎo)管用于快速心律失常疾病的射頻消融治療,覆蓋了臨床絕大多數(shù)快速心律失常的治療。主要標測局部電活動及定位消融靶點,具體可應(yīng)用于:房室折返性心動過速、房室交界區(qū)折返性心動過速、房性心動過速、典型心房撲動和特發(fā)性室性心動過速等快速心律失常疾病的消融治療。其在獨特產(chǎn)品性能可與國外同類產(chǎn)品相媲美,同時也符和了國家醫(yī)保和醫(yī)改政策。

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