椎間盤突出是困繞人們的常見骨科疾病，越來越多的人因?yàn)殚L期伏案工作，或者劇烈的身體扭曲，導(dǎo)致了椎間盤突出癥狀，嚴(yán)重影響人們的生活和工作。脊柱是支撐軀干的軸心支柱，它連接著四肢和頭骨，承載了人體壓力的大部分。也是人體容易受到損傷的部位，很多的疾病為什么都與脊柱有關(guān)呢？因?yàn)橥ㄟ^大腦發(fā)出的所有神經(jīng)，通過中樞，就行走在這個脊柱的椎管里，可謂脊柱是萬病之源。

人的脊柱由二十多個脊椎組成，而在脊椎與脊椎之間起著連結(jié)和支撐作用的就是椎間盤。椎間盤顧名思義就是椎體與椎體之間的一個墊子，是上下軟骨板，周圍是纖維環(huán)，中間是髓核。這個由軟骨板，髓核和纖維環(huán)組成的牽連的組織，可以緩沖脊柱在運(yùn)動時(shí)受到的壓力及減振，保護(hù)脊髓。同時(shí)還可以協(xié)助完成身體的前后伸屈，左右旋轉(zhuǎn)動作。人從爬行到直立的進(jìn)化過程中本身就是在腰骶部形成了一個減力，而且它承載了人體重量的60%%。由于長期的工作姿勢不良，如長期彎腰工作，受外傷，最容易造成椎間盤突出。
隨著人年齡的增長，髓核會發(fā)生脫水，椎間盤就會變薄，髓核就容易從變薄的椎間盤中脫落出來，另一方面，身體如果遭遇外部的激烈碰撞，也容易引起髓核脫出，這就是椎間盤突出。

我們所說的椎間盤突出，主要是外周的纖維環(huán)破裂以后，里面的髓核流出來了，或者是突出來了，壓迫神經(jīng)。椎間盤突出會引起疼痛，麻木甚至癱瘓。如果不及時(shí)治療還會引起脊椎畸形，對人體影響最大的是髓核的變形溢出。作為椎間盤的主要組成部分，半液體狀的髓核，在脊椎間起著減壓和潤滑的作用，就如同汽車?yán)锏臋C(jī)油。當(dāng)髓核變形或溢出時(shí)，髓核會因?yàn)闆]有減震和潤滑而嚴(yán)重磨損，甚至?xí)艿胶艽蟮钠茐模顕?yán)重的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。因?yàn)樗韬颂幵谏窠?jīng)密布的脊柱，并與脊椎緊密相連，髓核溢出的物質(zhì)會壓迫神經(jīng)，引起麻木、頭暈等癥狀。

這種對神經(jīng)的刺激和壓迫，就是一個動態(tài)的平衡失調(diào)，單純地椎間盤突出，是一種常見的疾病，大部分長期處于坐姿工作的人，都可能患有腰突癥。但是像頸、胸、腰椎間盤同時(shí)患有突出的并不多見，如不及時(shí)進(jìn)行救治，脊柱就會變形，甚至導(dǎo)致癱瘓、下肢麻木、腫脹、行走困難，只靠休息是不能解決的。

治療椎間盤突出的方法主要有保守治療和手術(shù)治療兩種，保守治療主要采取針灸按摩和牽引等疏導(dǎo)式理療手法，合理利用能夠一定程度上減輕患者的痛苦。但是保守治療椎間盤突出很難真正復(fù)位，無法徹底根治。主要是因?yàn)樗槍π圆皇呛軓?qiáng)，比如說按摩，它很費(fèi)時(shí)，動作很多，原來一個椎間盤突出的患者，需要花在他身上的治療時(shí)間應(yīng)在30—60小時(shí)，長期以來，骨科醫(yī)生們都采用手術(shù)摘除的方法來治療椎間盤突出，以達(dá)到松解神經(jīng)和減輕脊椎壓力的目的。椎間盤突出不是很重或僅僅是盆出的一般都不建議手術(shù)治療。手術(shù)治療畢竟要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。不但是手術(shù)的本身包括麻醉意外它都可能構(gòu)成一定的風(fēng)險(xiǎn)。

在西醫(yī)手術(shù)中，必須從后背切開皮膚，找到壓迫神經(jīng)的椎間盤突出物質(zhì)，再用手術(shù)刀切除，由于要充分暴露病變脊椎，手術(shù)傷口很大而且由于脊椎神經(jīng)密布，稍有失誤就會導(dǎo)致嚴(yán)重的手術(shù)后遺癥。如損傷神經(jīng)，就會造成下肢的癱瘓。以四川康骨醫(yī)院為例，每年接診手術(shù)患者100例左右，這些患者，有的是做手術(shù)后不久，再次出現(xiàn)上述癥狀，有的甚至做過兩次手術(shù)不能再進(jìn)行的三次手術(shù)。

保守療法不能徹底根治，西醫(yī)手術(shù)又存在風(fēng)險(xiǎn)，在這樣兩難困境面前，四川康骨醫(yī)院賴志剛院長找到了第三條道路，就是針刀手術(shù)。針刀，顧名思義就是針與刀的結(jié)合，它是以針的方式刺入人體，以刀的形式，在體內(nèi)進(jìn)行一個閉合型小手術(shù)的治療。它的直徑只有0.8毫米，前端有扁形的刀刃，像一個微型的起子。針刀具有中醫(yī)針灸，西醫(yī)手術(shù)刀的雙重功能。一方面，針刀可以像西醫(yī)的手術(shù)刀一樣，直接對病變部位進(jìn)行切割和調(diào)動。另一方面，由于它形體細(xì)微，能像針灸一樣刺入人體，盡可能減少手術(shù)對人體組織的損傷。

首先，它是變難治為易治，變不治為可治，變開放型手術(shù)為閉合型手術(shù)，變有創(chuàng)為無創(chuàng)，變痛苦治療近似于無痛治療。然而，針刀畢竟不是針灸，他們治療的原理有根本的區(qū)別。針灸，通過對筋脈的刺激，來?xiàng)l理人體機(jī)能。而針刀，則是對患病部位的直接切割和調(diào)動。

脊柱是人體第二大神經(jīng)器官，任何的切割都可能會引起神經(jīng)的損傷，不過，由于針刀的直徑只有0.8毫米，它的切割風(fēng)險(xiǎn)比西醫(yī)手術(shù)小得多。它其實(shí)就是把這個開放性手術(shù)變成了閉合型手術(shù)。在表面基本上看不見創(chuàng)口，但對里面的病變組織，調(diào)理到正常位置。

由于針刀手術(shù)與西醫(yī)手術(shù)有根本區(qū)別，針刀手術(shù)，就是在最小切割的前提下，對患病部位最直接的手術(shù)治療，它的切口小到只有針孔那樣大，因此，對人體的傷害非常小。針刀它是一個微創(chuàng)，它的整個針體或者刀刃只有0.8毫米，所以說這個風(fēng)險(xiǎn)，可能就在于不太熟練的醫(yī)生或新手操作時(shí)，可能把正常組織損傷。造成一些輕微的損傷。

針刀，能像針灸一樣，輕松進(jìn)入人體，而且它比針灸治療更直接有效。

腰椎間盤突出手術(shù)需要從背部下刀，要求患者俯臥，腰部墊枕是為了治療時(shí)，把腰部給充分暴露出來，便于醫(yī)生結(jié)合影像來定位。

腰椎間盤突出的患者，首先要做一個X光片，然后還要做一個CT或核磁共振，來確定病變的骨性標(biāo)志，根據(jù)病灶部位，壓痛點(diǎn)和骨性標(biāo)志來定位定點(diǎn)。用針刀前端的刀刃，將病變的組織切除，這樣以來，被壓迫的神經(jīng)就得到了解放。治療時(shí)，一般進(jìn)針首先是表面加壓，加壓就可以使皮下的神經(jīng)、血管產(chǎn)生一些波動或是滾動，從而，避免損傷神經(jīng)血管，再進(jìn)行刺入，在刺入的力度上應(yīng)該是差不多的。主要是深度的掌握是不一樣的，因?yàn)橛懈摺⑴帧⑹荨Ｆ胀ǖ尼樀妒中g(shù)切除了病變，治療就結(jié)束了。

針刀是解除粘連或是對疤痕、攣縮這類疾病。但是有可能形成再次粘連，或再次疤痕。要完全解除這類疤痕，粘連，那就需要用一些，活血化瘀軟堅(jiān)散結(jié)的中藥，在治療后針眼上敷上特制的中藥。可以透過針孔直達(dá)病變部位，起到最直接的調(diào)理和治療作用。針刀松解以后，局部改善微循環(huán)，促進(jìn)致痛、致炎物質(zhì)的吸收。手術(shù)過程中，針刀一般都深入骨頭，直接在刺過后的針眼上敷藥，有可能導(dǎo)致感染。康骨醫(yī)院采用獨(dú)到的配比方法，調(diào)制出的中藥，不會引起感染，相反能起到快速治療的效果。在中藥配方中，就有抗炎殺菌的藥物所在，針眼愈合以后，皮膚光潔如初，沒有疤痕。

腰椎治療時(shí)間僅需30分鐘，因?yàn)槭且粋€微小的創(chuàng)傷，做完治療后，還是有輕微的疼痛，一般3天后病情就有明顯好轉(zhuǎn)。

針刀手術(shù)治療完成后，主要就是功能康復(fù)訓(xùn)練，如保健操等。