（上海）為了探討老年人三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術的安全性和療效，研究者回顧性分析82例經(jīng)保守治療無效的65歲以上老年三叉神經(jīng)痛患者全麻下行手術治療的臨床資料。結果77例患者經(jīng)磁共振斷層血管成像(MRTA)檢查，顯示責任血管壓迫三叉神經(jīng)63例(81.8%)，腫瘤壓迫神經(jīng)5例(6.1%)。術后70例(85.4%)疼痛消失，8例(9.7%)癥狀明顯減輕，手術有效率95.1%。治療有效中的66例獲隨訪2～106個月，平均31個月。術后3年內(nèi)復發(fā)5例，復發(fā)率7.6%。可見本組未出現(xiàn)與年齡相關的術后并發(fā)癥，預后較好，只要操作熟練和圍手術期的處理規(guī)范，手術的安全性和有效性是有保障的。繼發(fā)性病因在老年三叉神經(jīng)痛患者中并非少見。特殊序列的磁共振檢查不僅有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性病因，而且能夠顯示壓迫責任血管，對指導手術和患者篩選都有重要價值。 /**/