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中斷服用阿司匹林會(huì)增加二次中風(fēng)和心梗風(fēng)險(xiǎn)

【?2005-10-25 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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新華社2005年10月10日電:解放軍總醫(yī)院教授李小鷹近日向記者表示:正在服用阿司匹林的患者不要輕易中斷服藥,心腦血管藥物的調(diào)整一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

阿司匹林誕生于19世紀(jì),有著上百年歷史,最初用于解熱鎮(zhèn)痛,后來(lái)發(fā)現(xiàn)它有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用,所以現(xiàn)在廣泛地用于預(yù)防心肌梗塞和中風(fēng)的發(fā)作。醫(yī)學(xué)資料表明,阿司匹林的正確應(yīng)用可以使總體心血管死亡危險(xiǎn)降低25%左右。

李小鷹的提示有充分的科學(xué)研究支持。在美國(guó)新奧爾良召開(kāi)的美國(guó)中風(fēng)協(xié)會(huì)2005年國(guó)際中風(fēng)研討會(huì)上,來(lái)自瑞士的帕曲克·邁克爾博士公布了一項(xiàng)新的研究成果:患者在中風(fēng)之后,醫(yī)生常規(guī)會(huì)給患者處方阿司匹林來(lái)預(yù)防中風(fēng)的再次發(fā)作,如果患者由于某種原因而停止規(guī)律服用阿司匹林,那么患者再次罹患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。這是帕曲克對(duì)618位患者進(jìn)行研究后所得出的結(jié)論。

帕曲克在研究中還發(fā)現(xiàn),典型的二次中風(fēng)發(fā)作通常發(fā)生在患者中斷服用阿司匹林后最初的8~10天左右,中斷的原因常常是由于患者需要進(jìn)行手術(shù)。因此帕曲克認(rèn)為,不應(yīng)當(dāng)因?yàn)楹ε掠惺中g(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)就中斷服用每日一次的阿司匹林。來(lái)自法國(guó)尼斯巴斯德醫(yī)院的科研小組在近期也得出了和帕曲克博士類(lèi)似的結(jié)論。

埃米爾·法拉利在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上公布了更為具體的結(jié)論:在1236位患者中有51位患者僅僅由于暫時(shí)中斷服用阿司匹林1個(gè)月而導(dǎo)致再梗塞。與堅(jiān)持規(guī)律服用阿司匹林的患者相比,中斷服用阿司匹林的患者罹患再梗塞的風(fēng)險(xiǎn)要高兩倍。

李小鷹說(shuō),服用阿司匹林每月的花費(fèi)一般不會(huì)超過(guò)20元,但遺憾的是阿司匹林的應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有普及。我國(guó)每年死于冠心病的患者約500萬(wàn)人,但其中只有15%的冠心病患者接受阿司匹林治療。如果這些患者都能使用阿司匹林,每年將可避免近100萬(wàn)例死亡。
 

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