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補(bǔ)充魚(yú)油與植入除顫儀患者發(fā)生室顫和室速風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

【?2005-10-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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有研究表明,w-3多不飽和脂肪酸(PUFAs)具有降低心臟猝死事件的功效,那么這是否意味著?-3PUFAs具有抗心律失常的作用呢?美國(guó)波特蘭的研究人員對(duì)此于1999年2月至2003年1月間在美國(guó)6個(gè)醫(yī)療中心進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的研究。共有200名植入心臟除顫器(ICD)的患者入組該項(xiàng)研究,均于近期發(fā)生過(guò)持續(xù)性室速(VT)或室顫(VF)。隨機(jī)分組后接受魚(yú)油1.8g/日(含有72%的?-3PUFAs)或安慰劑治療,平均隨訪了718天(20~828天)。主要觀測(cè)的指標(biāo)有植入除顫器后第一次發(fā)生室顫或室速的時(shí)間、紅細(xì)胞中?-3PUFAs含量的改變、復(fù)發(fā)室顫/室速的頻率等。結(jié)果顯示,魚(yú)油治療組患者紅細(xì)胞中?-3PUFAs的含量在治療后從4.7%上升至8.3%(P<0.001),安慰劑組則無(wú)變化。至第6、12和24個(gè)月,魚(yú)油治療組中發(fā)生VT/VF的患者比例分別為46%、51%和65%,安慰劑組中分別為36%、41%和59%(P = .19)。在133名明確診斷為室速的患者中,魚(yú)油治療者在第6、12、24個(gè)月發(fā)生VT/VF的比例分別為61%、66%和79%,安慰劑組中為37%、43%和65%(P = .007)。此外,復(fù)發(fā)VT/VF的比例在魚(yú)油治療組中也較高(P<.001)。研究人員指出,在近期有過(guò)室性心律失常并植入心臟除顫器的患者中,補(bǔ)充魚(yú)油似乎并不能降低他們發(fā)生VT/VF的風(fēng)險(xiǎn),甚至有激發(fā)某些患者發(fā)生心律失常的潛在危險(xiǎn)。 /**/
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