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慢性完全閉塞冠狀動脈病變1148例患者的介入治療

【?2005-09-05 發布?】 臨床報道  

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      (沈陽)為了總結慢性完全閉塞(CTO)冠狀動脈病變經皮冠狀動脈介入(PCI)治療的技術及療效,研究者對1148例實施PCI治療的CTO患者的臨床資料、病變特征和PCI結果進行回顧性分析。共涉及CTO靶血管1458支,靶病變1494處,CTO平均閉塞時間(49.1±31.6)個月,置入冠狀動脈支架1499枚。結果病例成功率為90.2%(1036/1148),病變成功率為88.2%(1317/1494)。隨CTO閉塞時間延長,PCI成功率降低,閉塞部位呈刀切狀、存在橋側支、閉塞長度≥ 15 mm的CTO病變PCI成功率降低。操作失敗112例,其中82.1%因導絲不能通過CTO病變,17.9%因球囊不能跨越病變。術中無死亡病例,支架內急性血栓形成2例(0.2%),術中及術后共發現心包穿孔9例(0.8%)全部處理成功。術后住院期間共死亡3例(0.3%),支架內亞急性血栓形成3例(0.3%),總的主要不良心臟事件發生率為0.6%(7/1148)。存活患者出院心絞痛癥狀緩解率為87.1%。可見在技術成熟的心臟中心,PCI治療CTO病變可獲得較高的成功率和較好的臨床效果。/**/
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