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先天性外中耳畸形耳廓再造與聽力重建手術(shù)的遠期療效觀察 【?2005-08-30 發(fā)布?】 臨床報道
(北京)為了探討先天性外中耳畸形患者全耳廓再造與聽力重建手術(shù)的遠期聽力效果和并發(fā)癥,研究者對1984年1月至 2001年1月期間,北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科住院的675例(700耳)行全耳廓再造與聽力重建手術(shù)的外中耳畸形患者進行隨訪,其中40耳未行聽力重建術(shù),實際聽力隨訪635例(660耳)。隨訪3~19年,平均7.9 年.結(jié)果外耳道狹窄120耳,外耳道再閉鎖2耳,發(fā)生率18.5%(122/660).外耳道感染6耳。術(shù)后聽力改善(聽力級,下同)20 dB以上者512耳,占77.6%;其中改善30 dB以上者231耳,占35%。隨訪結(jié)果:術(shù)后聽力穩(wěn)定者 450耳(68.2%);隨訪聽力比術(shù)后3周時聽力不同程度下降者160耳(24.2%),其中,感音神經(jīng)性聾 2耳,聽力下降20 dB以上者35耳,123耳為聽力下降10~15 dB,但仍然比術(shù)前聽力好??梢?68.2%(450/660)耳廓再造與聽力重建手術(shù)的患者可長期保持穩(wěn)定的術(shù)后聽力效果;患者聽力下降主要發(fā)生于術(shù)后半年內(nèi),與外耳道狹窄及感染關(guān)系密切,少數(shù)患者的聽力下降與鼓室內(nèi)粘連、后下壁骨質(zhì)增生、聽骨固定或移位有關(guān)。/**/
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