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空腸憩室病:有潛在危險(xiǎn)的疾病

【?2005-08-15 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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盡管空腸憩室病是一種罕見的實(shí)體而且通常沒有癥狀,但可引起慢性癥狀和急性并發(fā)癥。由于該病的罕見性,診斷常被延誤,導(dǎo)致不必要的發(fā)病率和死亡率。芬蘭學(xué)者綜述了過去4年中因小腸憩室并發(fā)癥在他們科治療的8例連貫患者的醫(yī)療記錄。

所有的憩室均位于空腸。7例患者有急性并發(fā)癥,3例有腹腔膿腫,2例有穿孔合并彌漫性腹膜炎,1例有腸梗阻,1例同時(shí)有出血和梗阻。1例患者表現(xiàn)為慢性癥狀。7例有急性癥狀的患者在剖腹探查之前進(jìn)行的術(shù)前診斷中均未發(fā)現(xiàn)有空腸憩室病。有慢性癥狀的患者中,多發(fā)性空腸憩室病均并發(fā)空腸結(jié)腸瘺,并在開腹術(shù)中發(fā)現(xiàn)有異物。1例患者絲與多器官功能衰竭。

小腸憩室是一種罕見的疾病實(shí)體,但它不應(yīng)當(dāng)被視是一個(gè)有臨床意義的發(fā)現(xiàn)。要作出術(shù)前診斷可能是困難的。對(duì)于在影像學(xué)檢查和開腹手術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)近端空腸憩室的病人,需要密切觀察,并應(yīng)意識(shí)到憩室可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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