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睪丸癌幸存病人的新陳代謝綜合征的風險增加 【?2005-07-28 發布?】 臨床報道
丹麥研究人員報告,在長期生存的睪丸癌病人中,睪酮水平的變化可能在新陳代謝綜合征上起了某種作用。他們指出,睪丸癌幸存者在化療后10年或更久時心性事件的風險增大,代謝綜合征可能是此風險增大的一個重要因素。 “睪丸癌治療后的代謝綜合征似乎與亞臨床的性腺功能障礙有關”,荷蘭赫羅納大學醫療中心的吉蒂馬(Jourik A. Gietema)告訴路透社記者,“重要的是要經常檢查化療治愈了的睪丸癌病人可能的心血管風險因素,如果有的話要治療這些因素”。 他和同事在86名長期睪丸癌幸存者中研究了代謝綜合征和性腺、腎上腺、甲狀腺激素之間的關系。這些人經睪丸切除術和順鉑為主的化療治愈。另外研究者還研究了44名只進行了睪丸癌切除的I期病人和47名年齡相當的健康男性。 作者在6月1日《臨床腫瘤雜志》(J Clin Oncol 2005;23:3718-3725)上報告,睪丸癌病人無疑性腺功能受損,兩組病人的黃體化激素也增高,而只有化療組的病人游離睪酮水平降低。所有病人的腎上腺和甲狀腺素激素生成正常?;熤委煹牟∪?2人(26%)有新陳代謝綜合征,這些人治療前的身體質量指數較大,在平均7年的隨訪期中BMI增加較大,總睪酮水平較低,尿皮質醇代謝物排泌也高于無代謝綜合征的病人。 “新陳代謝綜合征對睪丸癌幸存者的影響更大,我們知道這種病人纖維蛋白溶解減少,有微白蛋白尿的更多”,研究人員指出。“應進行隨機對照試驗來檢查藥物干預――或增補睪酮,或使用胰島素增敏藥――來作為代謝綜合征更直接療法的益處”,他們總結。 /**/
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