（石家莊）為了探討頸清掃術(shù)治療晚期頸轉(zhuǎn)移癌的遠(yuǎn)期效果及術(shù)后頸部復(fù)發(fā)的相關(guān)影響因素，研究者對(duì)112例接受全頸清掃手術(shù)的頭頸部鱗狀細(xì)胞癌N2、N3患者，利用手術(shù)標(biāo)本病理檢查及隨訪(fǎng)資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果晚期頸轉(zhuǎn)移癌全頸清掃術(shù)后5年頸部復(fù)發(fā)率為27.7%(31/112)，其中N2、N3患者的術(shù)后5年頸部復(fù)發(fā)率分別為16.5%(13/79)、54.5%(18/33)。31例全頸清掃術(shù)頸部復(fù)發(fā)患者，Kaplan-Meier法統(tǒng)計(jì)術(shù)后3年生存率、5年生存率分別為16.1%(5/31)、9.7%(3/31)。單因素χ2分析顯示，臨床N分期、病理頸淋巴結(jié)大小、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)包膜外擴(kuò)散、頸部非淋巴組織結(jié)構(gòu)受侵情況與術(shù)后頸部復(fù)發(fā)有關(guān)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明，僅病理檢查頸淋巴結(jié)大小與術(shù)后頸部復(fù)發(fā)明顯相關(guān)。可見(jiàn)頸部復(fù)發(fā)是晚期頸轉(zhuǎn)移癌患者最常見(jiàn)的術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)原因。轉(zhuǎn)移頸淋巴結(jié)大小是全頸清掃術(shù)后頸部復(fù)發(fā)根本和決定性影響因素。而臨床N分期、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)包膜外擴(kuò)散、頸部非淋巴組織結(jié)構(gòu)受侵情況對(duì)全頸清掃術(shù)后頸部復(fù)發(fā)具有重要影響。/**/