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滋養細胞腫瘤誤診為異位妊娠13例臨床分析 【?2005-06-17 發布?】 臨床報道
(杭州)為了探討滋養細胞腫瘤誤診為異位妊娠患者的臨床表現、病理特征、診斷和治療,研究者1999年6月-2003年12月間,浙江大學醫學院附屬婦產科醫院共收治滋養細胞腫瘤誤診為異位妊娠患者13例,均經病理復核證實,本研究對其臨床病理資料進行回顧性分析。結果本病的主要臨床表現為停經、下腹痛、異常陰道出血。13例患者中,行血人絨毛膜促性腺激素(hCG)測定者10例, 8例患者血hCG>10 000 IU/L,其中3例患者血hCG>50 000 IU/L。滋養細胞腫瘤誤診為異位妊娠患者的病灶部位:位于輸卵管、宮角、闊韌帶、卵巢、大網膜及子宮直腸陷凹腹膜等;臨床分期[按國際婦產科聯盟(FIGO)2000年的標準]:Ⅰ期3例,Ⅱ期 2例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例;病理診斷:絨毛膜癌10例,侵蝕性葡萄胎3例;治療:13例患者均行手術治療,術后聯合化療。預后:隨診2~54個月,均無瘤存活。可見異常增高的血hCG水平及特殊的病灶部位是本病的主要臨床表現,有助于異位妊娠和妊娠滋養細胞腫瘤的診斷和鑒別診斷。誤診延誤了診斷和治療,進而可導致腫瘤的轉移。/**//**/
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