加拿大研究人員報(bào)告，測量組織轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶抗體（TTG）滴度可能幫助減少兒童為診斷乳糜病而進(jìn)行的小腸活檢次數(shù)。

據(jù)5月《兒科學(xué)》雜志（Pediatrics 2005;115:1341-1346）上的一項(xiàng)研究，TTG滴度極高的兒童可以直接接受無谷膠飲食而無須活檢。如果病人的癥狀因此飲食而改善，就證實(shí)了乳糜病的診斷。如果沒有，再進(jìn)行活檢。

此結(jié)論源于一項(xiàng)對103名進(jìn)行了TTG滴度檢查和小腸活檢的病人的檢查。第一作者、溫哥華不列顛兒童醫(yī)院的貝克（Collin C. Barker）和同事指出，58名病人活檢結(jié)果陽性，其中48人TTG滴度極高（>100 U）、7人中等（20 to 100 U）和3人低水平（<20 U）。在TTG水平極高的49人中，除1人外其余人全為活檢陽性。3名活檢陽性而TTG滴度低的病人中，2人的IgA陰性，1人為十二指腸潰瘍。在>100U和<20U的界值加上確定的IgA狀態(tài)時(shí)，TTG檢測對發(fā)現(xiàn)乳糜病有98%的敏感性和97%的特異性。

研究人員估計(jì)，通過把TTG滴度檢查合并入篩查方案中乳糜病的研究和診斷費(fèi)用可以減少近30%。“這項(xiàng)新提出的漸進(jìn)式方案有準(zhǔn)確診斷活檢陽性的乳糜病的能力”，貝克的小組總結(jié)。