美國威斯康星大學(xué)、明尼蘇達(dá)大學(xué)、明尼阿波利斯市Ｈｅｎｎｅｐｉｎ縣醫(yī)療中心和Ｍａｙｏ醫(yī)院協(xié)作完成的一項研究發(fā)現(xiàn)，目前廣泛用于ＨＩＶ感染病人、防止其發(fā)展為ＡＩＤＳ的一類藥物，可能有引起嚴(yán)重潛在的、致命性心律失常的危險。該論文發(fā)表于２００５年２月１８日在線出版的Ｌａｎｃｅｔ上。

這類藥物被稱為蛋白酶抑制劑，包括洛匹那韋、奈非那韋、茚地那韋、利托那韋和沙奎那韋。研究人員強調(diào)，這類藥物的治療效益仍大于其危險。但他們主張醫(yī)師應(yīng)重視這一問題，對病人進(jìn)行更密切的長期隨訪，特別應(yīng)注意觀察心律。

Ｍａｙｏ醫(yī)院 Ｂａｄｌｅｙ醫(yī)師說，以上結(jié)果并不意味ＨＩＶ感染病人不應(yīng)接受蛋白酶抑制劑治療只是提醒人們警惕這種新發(fā)現(xiàn)的危險并采取相應(yīng)的措施。在全世界，有千千萬萬的人正在服用蛋白酶抑制劑，而發(fā)生這種意外不良反應(yīng)者不到１％。

Ｂａｄｌｅｙ等認(rèn)為，臨床醫(yī)師可通過一些特殊措施加以監(jiān)測，一是應(yīng)用心電圖篩查對該藥易感病人心臟的影響；二是警惕多種藥物的相互作用，因為有些藥物合用可觸發(fā)不良心臟效應(yīng)。

Ｂａｄｌｅｙ等以前發(fā)現(xiàn)，蛋白酶抑制劑對一些特殊類型細(xì)胞“通道”的孔功能可產(chǎn)生影響（通道的孔功能允許細(xì)胞間的生化信息進(jìn)行交換）。他們在發(fā)現(xiàn)１例口服蛋白酶抑制劑的病人出現(xiàn)心律失常后，在有類似情況的其他病人中尋找了證據(jù)。他們在ＦＤＡ藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫中，共發(fā)現(xiàn)有２４例病人的心律失常與應(yīng)用蛋白酶抑制劑相關(guān)。

研究者說，該結(jié)果提示，蛋白酶抑制劑有可能促發(fā)ＱＴ間期延長或尖端扭轉(zhuǎn)型室速。而ＱＴ間期延長是嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，但隨著人們警惕性的加強，該危險可以得到控制。