不管什么類型的腫瘤,也不管什么位置的腫瘤,都用上體部伽馬刀。對(duì)于目前體部伽馬刀的濫用情況,空軍總醫(yī)院放射治療中心夏廷毅主任提出,要嚴(yán)格掌握體部伽馬刀的適應(yīng)癥,不能想用就用。
我國(guó)現(xiàn)有50余臺(tái)伽馬刀,一些醫(yī)院出于盡快收回投資等目的,盲目使用伽馬刀治療。比如胃癌、食道癌患者,由于胃腸道的正常組織和腫瘤組織交錯(cuò)存在,伽馬刀容易造成纖維化、出血等并發(fā)癥,甚至?xí)<吧M瑯樱罅啃厮⒏顾阂嘿|(zhì)、并發(fā)嚴(yán)重感染以及放療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)等不適合伽馬刀治療。學(xué)界認(rèn)為,體部伽馬刀治療病種有嚴(yán)格適應(yīng)癥,對(duì)肺、肝、胰腺等部位實(shí)質(zhì)器官腫瘤和肝轉(zhuǎn)移癌患者,采用伽馬射線多源旋轉(zhuǎn)聚焦原理,可以將腫瘤與周圍部分正常組織摧毀,而不會(huì)造成嚴(yán)重的功能影響。夏廷毅認(rèn)為,伽馬刀對(duì)時(shí)間、劑量和分割模式都有嚴(yán)格要求,應(yīng)選擇高分次劑量、短療程的模式。
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