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類固醇類藥可降低COPD病人的CRP水平 【?2004-10-19 發(fā)布?】 臨床報道
加拿大研究人員在10月1日《美國呼吸和重癥護(hù)理醫(yī)學(xué)雜志》(Am J Respir Crit Care Med 2004;170:760-765)上報告,氟替卡松和強的松減少了COPD病人炎癥標(biāo)志物C反應(yīng)蛋白的水平,從而可能降低了心血管的風(fēng)險。 溫哥華市保爾醫(yī)院的曼(S. F. Paul Man)和同事指出,COPD病人有系統(tǒng)性炎癥,而且與心血管后果不佳有關(guān)。為檢查皮質(zhì)甾類治療是否可能有用,他們研究了41名輕到中度COPD病人。 經(jīng)過4周的洗脫期(這期間所有吸入性皮質(zhì)甾類藥均停止)后,病人被分為氟替卡松(500 mcg,每天兩次)或口服強的松(30 mg/天)或安慰劑,治療2周,然后轉(zhuǎn)為8周的氟替卡松治療(500 mcg,每天兩次),再用1000 mcg每天兩次治療8周。 停止原有的皮質(zhì)甾類藥后,病人基線時的CRP水平增加了71%。吸入性氟替卡松治療2周降低了50%的CRP,強的松降低了63%。再用氟替卡松治療兩個8周后,CRP水平比基線時降了29%。 研究者呼吁進(jìn)行更大規(guī)模的研究。但曼告訴路透社記者,這些資料表明“吸入皮質(zhì)甾類藥可以減少全身炎癥,并提出了它們降低COPD病人的心血管發(fā)病率和死亡率的可能”。 /**/
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