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研究發(fā)現(xiàn)BRCA1基因決定乳腺癌病人的藥物反應(yīng)

【?2004-02-18 發(fā)布?】 臨床報道  

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研究人員稱,檢查乳腺癌婦女的BRCA1基因能顯著提高化療效果。

英國女王大學(xué)癌癥研究中心的科學(xué)家在實驗室檢驗中發(fā)現(xiàn),腫瘤細(xì)胞對抗癌藥物的反應(yīng)差異極大,主要取決于BRCA1基因在腫瘤內(nèi)是如何工作的。

一個有功能的BRCA1基因會使細(xì)胞對Taxol 和 Taxotere 等通過阻斷細(xì)胞分裂末期的抗癌藥物的靈敏度提高1000多倍。但同是這些細(xì)胞對cisplatin 等破壞腫瘤DNA的抗癌藥物的抗性卻提高了10到1000倍。

“本質(zhì)上,攜帶功能BRCA1基因的腫瘤細(xì)胞如果對一類化療產(chǎn)生高度抗性,那么一定對另一類療法極為敏感。”文章的高級作者Paul Harkin解釋說。“這非常激動人心,因為了解了一個腫瘤的BRCA1狀態(tài)對于確定對病人使用哪種化療極有價值。”

BRCA1基因在阻止腫瘤發(fā)育上起著重要作用,早就發(fā)現(xiàn)繼承一個BRCA1突變的婦女罹患乳腺癌的風(fēng)險很高。但BRCA1可能在多達(dá)30%的腫瘤中都被關(guān)閉,即使病人繼承的是正常的BRCA1拷貝。揭開為什么一些癌癥患者對治療有反應(yīng)而另一些人則沒有的遺傳基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)研究的一個核心目標(biāo)。

目前這方面研究已經(jīng)取得了一定進展,例如,Genentech公司的Herceptin能逆轉(zhuǎn)病人腫瘤中HER2 基因的過量表達(dá)。但Harkin表示還需要識別出更多類似的標(biāo)記才能使癌癥療法更加有效。

“這是未來幾年里腫瘤學(xué)的一大挑戰(zhàn)。我們現(xiàn)在已有許多好藥。問題是我們需要知道為什么一名病人對其有反應(yīng)而另一名顯然含有同樣腫瘤的病人卻沒有反應(yīng)。“他說。

Harkin和他的同事計劃在未來兩年內(nèi)進行一次臨床試驗來證實這一實驗室發(fā)現(xiàn)。他們將評估安萬特公司的Taxotere藥對BRCA1表達(dá)水平不同的乳腺癌病人中的療效。



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