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雌孕激素聯(lián)合療法使靜脈血栓形成加倍

【?2004-01-12 發(fā)布?】　臨床報道  

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     婦女健康倡議（ＷＨＩ）研究一項最新的分析顯示，使用雌孕激素聯(lián)合補充治療（ＨＲＴ），可使婦女靜脈血栓形成的危險加倍，體質(zhì)指數(shù)（ＢＭＩ）和年老是危險增加的次要因素。美國佛蒙特大學(xué)Ｃｕｓｈｍａｎ醫(yī)師在美國血液學(xué)會第４５屆年會上報告了這一研究結(jié)果。

     該研究分析了１６６０８例５０～７９歲的婦女，她們隨機(jī)接受結(jié)合雌激素０．６２５ ｍｇ／日加甲羥孕酮２．５ ｍｇ／日，或安慰劑。

     基線時，兩組血栓形成的危險相似，１／３的婦女年齡５０～５９歲，２２％的婦女７０～７９歲；８４％為白人，３５％的婦女ＢＭＩ為２５～２９；１／３的婦女ＢＭＩ≥３０。隨訪約５年，當(dāng)發(fā)現(xiàn)聯(lián)合ＨＲＴ組危險大于益處時試驗提前終止。

     結(jié)果顯示，聯(lián)合ＨＲＴ組共發(fā)生１６７例血栓，相比之下，安慰劑組有７６例，ＨＲＴ組血栓形成的危險增高２．１倍。Ｃｕｓｈｍａｎ 說，深靜脈血栓和肺栓塞的危險相似。在應(yīng)用聯(lián)合ＨＲＴ第一年血栓形成危險最大，此時危險增加４倍。


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