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加壓素對兒茶酚胺依賴性膿毒性休克患者胃灌注的影響

【?2003-12-30 發(fā)布?】　臨床報道  

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荷蘭St. Radboud大學(xué)醫(yī)院的Frank M. P. van Haren博士及其同事就持續(xù)輸入加壓素對重度膿毒性休克患者內(nèi)臟循環(huán)的影響進(jìn)行了前瞻性臨床研究。

研究人員在一所教學(xué)醫(yī)院的ICU內(nèi)連續(xù)選取11例診斷為膿毒性休克的患者。雖然以0.2 μg/kg/min的速度輸入去甲腎上腺素，但患者仍具有低血壓。在該研究中，患者置入胃壓力測定導(dǎo)管，并以0.04 U/min的速度持續(xù)輸入加壓素共4個小時。

科研人員在研究開始時和15、30、60、120、240分鐘后，記錄胃和動脈CO2分壓的差異（P[g-a]CO2差）、平均動脈壓、心指數(shù)。

4小時后，平均P（g-a）CO2差由研究開始時的5 mmHg升至19 mmHg（p=0.022）。4小時后，平均動脈壓由研究開始時的61±13 mmHg升至68±9 mmHg（p=0.055）。心指數(shù)無顯著變化。

van Haren博士等總結(jié)認(rèn)為，去甲腎上腺素依賴性膿毒性休克患者持續(xù)輸入小劑量加壓素，能夠造成適于胃腸道低灌注的P（g-a）CO2差顯著升高。


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