用自體干細胞挽救壞死心肌

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

　　河南省人民醫院日前先后為兩名晚期心衰患者實施了自體骨髓間質干細胞移植術，早期效果令人振奮。這種從患者骨髓里提取干細胞移植到壞死心肌，實現心肌再生的嘗試，國內還不多見。

　　2001年，該院副院長高恩民主任醫師帶領心臟內科、血液科實驗室等有關人員首先進行了大鼠骨髓間質干細胞定向分化為心肌細胞的實驗研究，結果發現骨髓間質干細胞在誘導劑的作用下，10天左右能看到分化形成的肌管細胞，21天左右發現心肌特有閏盤樣結構。隨后，他們又成功進行了動物體內實驗。

　　在此基礎上，該院心內科專家高傳玉等人日前分別為一名擴張性心肌病致心衰患者和一名急性廣泛性前壁心梗致心衰患者，施行了自體骨髓間質干細胞移植手術。他們從患者的髂骨內抽取了一定量的骨髓，在實驗室提取出單純骨髓間質干細胞。通過心導管，依據患者情況將骨髓間質干細胞注入冠狀動脈或壞死心肌部位的毛細血管內。患者術后的心衰癥狀很快就有改善，B超證實，兩人的心功能均由Ⅳ級轉為Ⅱ級。但其最后療效，還需觀察3～6個月。

　　此前，我國已成功開展用胚胎干細胞和從人體的骨骼肌中提取衛星細胞移植治療心臟病的技術，但都受到倫理道德、材料來源、病人痛苦較大等因素的限制。自體骨髓間質干細胞移植與其相比，具有安全可靠、痛苦小、花費少、無排斥反應、不涉及倫理道德等許多優點。

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