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靜脈注射潘生丁可增加吸入NO的效果、減輕右心室后負荷

【?2003-12-30 發(fā)布?】 臨床報道  

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目前,持續(xù)吸入一氧化氮(NO)作為一種有效的選擇性肺血管擴張劑被廣泛應用。比利時根特大學的Foubert L博士及其同事評估了靜脈注射cGMP磷酸二酯酶抑制劑潘生丁對吸入NO誘導肺血管擴張的作用程度和時間的影響。他們假設,抑制cGMP的降解能加強和延長吸入NO對肺血管的擴張作用。

研究人員對8頭豬進行麻醉和機械通氣,并靜注血栓烷素A2類似物U-46619誘導肺動脈高壓,分別以2、5和10ppm NO吸入4分鐘,間隔10分鐘,觀察給予潘生丁和不給潘生丁的效果。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),以10ppm NO吸入時肺血管阻力從825±49 dynes. s. cm-5降到533±48 dynes. s. cm-5。應用潘生丁后降到396±42 dynes. s. cm-5。心排量從1.93±0.09 L/min升高到2.03±0.13 L/min和2.60 ±0.30 L/min。平均動脈壓從90±5 mmHg(10ppmNO)降到75±3 mmHg(應用潘生丁后)。靜脈注射潘生丁后吸入NO產(chǎn)生的肺血管擴張效應的持續(xù)時間從12分鐘延長到42分鐘,并且能夠減少NO的用量達72%。

Foubert博士等認為,靜脈注射潘生丁可以增強吸入NO的效果,減輕右心室的后負荷,并明顯減少NO的吸入量。


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