建康人群中也有SARS抗體可遏制SARS大面積流行

【?2004-01-01 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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中新社北京九月二十三日電北京軍區(qū)空軍后勤部防疫隊(duì)進(jìn)行的SARS血清回顧性流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在廣東SARS暴發(fā)流行之前，有一部分健康人群就存在了SARS抗體。這表明健康人群中存在一定的SARS抗體水平，其構(gòu)筑的免疫屏障可能幫助遏制SARS的大面積流行。

調(diào)查是從廣東、江西、山西、河北等十七個(gè)省區(qū)的一百六十九個(gè)縣，選取一千六百二十一名健康青年二00一至二00二年的超低溫冷凍保存血清標(biāo)本，采用酶聯(lián)免疫法初篩，并經(jīng)三家權(quán)威機(jī)構(gòu)的四個(gè)實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行了SARS特異性抗體檢測(cè)，結(jié)果確證，其中的十六份標(biāo)本與SARS病毒抗原反應(yīng)陽(yáng)性。

在此之前，北京首都兒科研究所“兒童呼吸道疾病診療中心”通過對(duì)今年四至五月在該院住院的九十二份非SARS患兒的血標(biāo)本檢測(cè)也發(fā)現(xiàn)：有超過四成的患兒SARS抗體為陽(yáng)性；而且復(fù)檢的符合率為高達(dá)百分之九十二點(diǎn)四。而后他們采取追蹤方法，又檢測(cè)了七十七份二00一年的住院患兒血清，結(jié)果陽(yáng)性率為百分之四十一點(diǎn)五六；再抽取八十份二00一年住院患兒血清檢測(cè)，結(jié)果陽(yáng)性率仍在百分之四十以上。

為此專家提出：這些兒童沒有感染SARS卻有了抗體，是否屬于隱性感染？特別是在二00一年北京乃至全世界都沒有出現(xiàn)SARS，居然也能有同等高比例的兒童抗體陽(yáng)性，是否與此次疫情到來(lái)時(shí)兒童發(fā)病人數(shù)少、癥狀輕、無(wú)死亡有著某種聯(lián)系？

為回答這些疑問，研究人員選取八十八例非感染呼吸道疾病的成人血清樣本，用同樣的試劑盒和方法檢測(cè)，結(jié)果沒有一例陽(yáng)性。這一結(jié)果似乎表明：兒童中已經(jīng)存在隱性感染者，SARS病毒可能早已潛入人類身體。

而北京大學(xué)第一醫(yī)院檢驗(yàn)科徐國(guó)賓在今年七月開展的血清學(xué)檢測(cè)則顯示：北京的正常人及SARS病房工作的醫(yī)護(hù)人員中，可能無(wú)SARS相關(guān)冠狀病毒隱性感染者。

他們采用酶聯(lián)免疫吸附技術(shù)，對(duì)五十七名正常人、一百二十七例在SARS病房工作一個(gè)月的醫(yī)護(hù)人員以及七十三例不同病程SARS患者，進(jìn)行了SARS相關(guān)冠狀病毒血漿檢測(cè)。結(jié)果顯示：正常人和醫(yī)護(hù)工作人員血中未檢測(cè)到SARS相關(guān)冠狀病毒抗體。在發(fā)病零到七天，無(wú)一例SARS患者血漿抗體陽(yáng)性。百分之三十三患者在八至十天抗體陽(yáng)性，百分之五十二在十一至十四天陽(yáng)性，百分之八十六在十五至二十天陽(yáng)性，SARS患者抗體總陽(yáng)性率為百分之六十一。

專家稱，多數(shù)傳染病在流行過程中均有數(shù)量不等的隱性感染存在，也有研究人員從三只果子貍身上分離到核酸序列和人的SARS相關(guān)冠狀病毒同源性為百分之九十九的冠狀病毒，而且檢測(cè)了出十名野生動(dòng)物經(jīng)營(yíng)者血中SARS相關(guān)冠狀病毒特異性抗體，其中五名呈陽(yáng)性反應(yīng)。如果這五人確實(shí)既往未患過SARS，則可認(rèn)為他們?cè)[性感染過SARS相關(guān)冠狀病毒。

為此，專家認(rèn)為，SARS相關(guān)冠狀病毒感染是一種新疾病，許多問題都在研究探索中，有無(wú)隱性感染還需要采用更敏感的試劑，進(jìn)行更多的研究才能真正闡明。

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