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專家提示勿將睪丸扭轉當普通炎癥 【?2010-05-27 發布?】 臨床報道
最近一個月,重慶醫科大學附屬兒童醫院泌尿外科先后為5名男童切除了一側睪丸。專家指出,這些孩子都是睪丸扭轉,但沒有引起家長重視,結果導致睪丸壞死。 重慶巴南區一名4歲男童,日前起床后喊下身疼痛,父親查看后發現有點紅腫,以為是炎癥就沒有帶孩子就醫。24日,孩子病情加重后才被家長送到重醫兒童醫院。兒童醫院泌尿外科主任林濤教授介紹,孩子右側睪丸缺血嚴重,被診斷為睪丸扭轉,必須立即手術。然而在手術中發現,孩子的右側睪丸發生了720度的扭轉,已經發黑壞死,不得不遺憾地將壞死的睪丸切除。 林濤教授說,最近一個月,已先后有5個男孩被切除一側睪丸。他說,睪丸切除意味著他們長大后的生育力將下降,而且可能產生自卑心理,對身心健康影響極大。尤其令人惋惜的是,這些孩子發生睪丸扭轉后,都因家長認識不夠而錯失最佳手術時機。 林濤教授介紹,睪丸扭轉主要是由于鞘膜囊高位附著,睪丸在鞘膜囊內如同一個“鐘錘”,活動度大,易扭轉。睪丸扭轉發生的高峰期在新生兒期和青春期。如果孩子睪丸結構異常,遇到寒冷刺激、激烈運動,甚至睡覺都可能發生睪丸扭轉。睪丸扭轉的癥狀是陰囊紅腫、劇痛,可能有惡心、嘔吐。 林濤教授說,兒童發生睪丸扭轉后要馬上進行急診手術,幫助睪丸復位,4至6小時之內復位效果最好,約70%可以挽救睪丸,且不會再次發生扭轉。如果超過6小時,睪丸可能缺血壞死,將不得不被切除。
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