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防治乳腺癌掃盲 乳腺癌癥狀全解析 【?2009-11-04 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
乳腺癌在世界范圍內(nèi)已經(jīng)成為婦女首發(fā)的惡性腫瘤,約占女性惡性腫瘤的三分之一。要早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,首先提倡自我防護(hù),經(jīng)常自我檢查。一些單位例行體檢發(fā)現(xiàn),20至30歲的年輕女性半數(shù)有乳腺增生,雖然乳腺增生不是乳腺癌,但有可能進(jìn)一步發(fā)展為乳腺癌。 主要癥狀表現(xiàn)為:乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大。只要廣大女性能有較強(qiáng)的防癌意識(shí),全面地理解和掌握這些知識(shí),認(rèn)真地做好自我檢查,隨著醫(yī)療保健水平的提高,相信癌癥絕不是不治之癥。 乳腺腫塊:乳腺腫塊是乳腺癌最常見的癥狀,約90%的患者是以該癥狀前來(lái)就診的。隨著腫瘤知識(shí)的普及,防癌普查的開展,這一比例或許還會(huì)增加。若乳腺出現(xiàn)腫塊,應(yīng)對(duì)以下幾個(gè)方面加以了解。 乳腺疼痛:乳腺疼痛雖可見于多種乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺腫瘤的常見癥狀,不論良性或惡性乳腺腫瘤通常總是無(wú)痛的。有研究顯示,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)乳腺疼痛并伴有腺體增厚者,乳腺癌檢出率將增高。當(dāng)然,腫瘤伴有炎癥時(shí)可以有脹痛或壓痛。晚期腫瘤若侵及神經(jīng)或腋淋巴結(jié)腫大壓迫或侵犯臂叢神經(jīng)時(shí)可有肩部脹痛。 乳頭溢液:乳頭溢液有生理性和病理性之分。生理性乳頭溢液主要見于妊娠和哺乳期女性。病理性乳頭溢液是指非生理狀態(tài)下的乳腺導(dǎo)管泌液。通常所說(shuō)的即指后者。乳頭溢液可因多種乳腺疾病而引起,也較易為患者注意,是臨床上約10%的患者前來(lái)就診的主要原因之一,在各種乳腺疾病的癥狀中,其發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳腺疼痛。 乳頭改變:乳頭扁平、回縮、凹陷,直至完全縮入乳暈下,看不見乳頭。有時(shí)整個(gè)乳房抬高,兩側(cè)乳頭不在同一水平面上。乳腺癌患者若有乳頭異常改變,通常表現(xiàn)為乳頭糜爛或乳頭回縮。 皮膚改變:乳腺腫瘤引起皮膚的改變,與腫瘤的部位、深淺和侵犯程度有關(guān)。 (1)皮膚粘連:乳腺位于深淺兩筋膜之間,淺筋膜的淺層與皮膚相連,深層附于胸大肌淺面。 (2)皮膚淺表靜脈曲張:腫瘤體積較大或生長(zhǎng)較快時(shí),可使其表面皮膚變得菲薄,其下淺表血管,靜脈常可曲張。 (3)皮膚發(fā)紅:急、慢性乳腺炎時(shí),乳腺皮膚可有紅腫。但在乳腺癌中,主要見于炎性乳腺癌。 (4)皮膚水腫:由于乳腺皮下淋巴管被腫瘤細(xì)胞阻塞或乳腺中央?yún)^(qū)被腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn),使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管內(nèi)淋巴液積聚,皮膚變厚,毛囊口擴(kuò)大、深陷而顯示“橘皮樣改變”(醫(yī)學(xué)上叫做“橘皮癥”)。 腋窩淋巴結(jié)腫大:乳腺癌逐步發(fā)展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流區(qū)轉(zhuǎn)移。其中,最常見的淋巴轉(zhuǎn)移部位是同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。淋巴結(jié)常由小逐步增大,淋巴結(jié)數(shù)目由少逐步增多,起初,腫大的淋巴結(jié)可以推動(dòng),最后相互融合,固定。 乳暈異常:炎性乳腺癌時(shí)局部皮膚呈炎癥樣表現(xiàn);顏色由淡紅到深紅,開始時(shí)比較局限,不久即擴(kuò)大到大部分乳腺皮膚,同時(shí)伴有皮膚水腫。皮膚增厚、粗糙、表面溫度升高。
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