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血清蛋白質指紋圖譜技術可準確診斷乳腺癌 【?2009-07-26 發布?】 臨床報道
乳腺癌是一種常見的女性惡性腫瘤,其腋下淋巴結有無轉移,是估計乳腺癌預后的最重要因素。哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院科研人員在最近完成的一項課題中,首次篩選出11個差異蛋白質峰,根據其中3個特異蛋白質峰建立的分類診斷模型,臨床對乳腺癌腋淋巴結轉移檢出率高達83.3%。這一重要成果為篩選乳腺癌分子標志物提供了重要的線索和依據,對乳腺癌的診斷和治療有重要幫助。
如何判定乳腺癌患者是否發生腋淋巴結轉移,將直接決定其預后生存率和生活質量。一般認為,淋巴結累及數目的多少與預后關系密切。其中,直徑小于1厘米的微小乳癌未侵襲局部淋巴結,5年生存率可達90%;而腫瘤直徑大于5厘米并伴有區域淋巴結轉移者,5年生存率僅為40%。臨床上,與乳腺癌預后相關的因素有很多,包括腫瘤大小、病例類型、臨床分期、腋淋巴結轉移及激素受體狀態等病理生物學特性。這當中,尋找新的、創傷小的腋淋巴結轉移檢測方法,將有助于改善乳腺癌病人的治療效果,提高其生存質量。 在教育部博士點基金和黑龍江省杰出青年基金的支持下,哈醫大教授龐達指導采集了66例女性乳腺癌患者清晨空腹靜脈血液標本,進行血清分離,同時應用蛋白芯片時間質譜分析技術獲得原始數據,以計算機精確繪制出蛋白質質譜圖,通過數據分析建立最佳篩選診斷模型。在對腋淋巴結有無轉移的血清蛋白指紋圖譜數據比較分析后,他們找到了表達差異有統計學意義的11個蛋白質峰,其中3個蛋白質峰被選擇并成功構建了兩個分類診斷模型,對乳腺癌腋淋巴結轉移檢出率高達83.3%。研究結果表明,此項血清蛋白質指紋圖譜技術,能有效區分乳腺癌和非乳腺癌病例,這就避免了通過活檢檢測區域淋巴結轉移而可能發生的并發癥,也彌補了基因診斷、分子生物學檢測的低敏感性與低特異性。正因為其敏感性和特異性均遠高于現有的各種腫瘤標志物,因而可更準確有效地捕捉到腋淋巴結轉移的“蛛絲馬跡”,對乳腺癌的早期診斷、改善預后,以及保乳與否的術式選擇有著重要的意義。 乳腺癌是發生于乳腺腺體及導管的惡性腫瘤,是女性最常見的惡性腫瘤之一,其發病率居第一位,為女性的“第一殺手”。我國乳腺癌發病率近年來呈逐年上升的趨勢,每年以3%左右的速度在遞增,特別是在北京、上海等大城市,發病率已接近歐美國家。
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