日前一項(xiàng)回顧性研究表明，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的大小不是衡量瘤子是否容易破裂的最準(zhǔn)確指標(biāo)，而用瘤體長(zhǎng)度與瘤頸寬度的比值（AR值）作為衡量破裂風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)更有意義，這對(duì)醫(yī)生和患者發(fā)現(xiàn)并預(yù)防腦出血具有重要參考價(jià)值。
 
記者日前從“中國(guó)科協(xié)科技期刊與新聞媒體見面會(huì)”上獲悉，上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)師宋劍平等人的這一研究課題獲我國(guó)“十一五”課題基金和國(guó)家科技支撐計(jì)劃基金資助，2009年第11期《中華醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道了這一研究成果。
 
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂是造成人腦出血死亡的重要因素，早期判定什么樣的瘤體容易破裂，是早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防的關(guān)鍵，可以大大提高患者的生存幾率和生存質(zhì)量。
 
為此，研究人員對(duì)2001年8月至2007年12月復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科收治的腦血管造影資料完整的473例顱內(nèi)囊性動(dòng)脈瘤患者進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，473例案例中，有426名患者腦動(dòng)脈瘤破裂，破裂風(fēng)險(xiǎn)隨瘤體長(zhǎng)度與瘤頸寬度的比值增高而增大，且該比值不受動(dòng)脈瘤分布部位影響，是代表動(dòng)脈瘤內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的良好指標(biāo)。
 
國(guó)內(nèi)外學(xué)者曾探討腦動(dòng)脈瘤破裂因素，并逐漸發(fā)現(xiàn)瘤體內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)環(huán)境及其幾何特征與破裂密切相關(guān)。宋劍平等人研究指出，AR值考慮到瘤體大小和瘤頸因素，不受瘤體存在部位的影響，可以作為評(píng)估動(dòng)脈瘤內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的獨(dú)立指標(biāo)來預(yù)測(cè)動(dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，有數(shù)據(jù)表明，長(zhǎng)徑分別為7毫米和8毫米的腦動(dòng)脈瘤，AR值有顯著差異，因此，宋劍平等人研究認(rèn)為AR值比單純使用瘤體長(zhǎng)度預(yù)測(cè)破裂風(fēng)險(xiǎn)更敏感。
 
同時(shí)，宋劍平等人指出，將在下一步研究中擴(kuò)大樣本，逐步確定動(dòng)脈瘤破裂的界定風(fēng)險(xiǎn)臨界值，從而最大限度減少瘤體突然破裂帶來的風(fēng)險(xiǎn)和不幸。