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動態血糖監測在老年2型糖尿病患者中的臨床應用

【?2008-07-22 發布?】 臨床報道  

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    研究目的是通過動態血糖監測了解老年2型糖尿病患者的血糖控制情況,并評價動態血糖監測系統(CGMS)的臨床應用價值。方法采用選擇36例平均年齡為(77.9±7.8)歲、平均糖尿病病程為(13.2±11.5)年、平均糖化血糖紅蛋白(HbA1c)為(8.1±2.1)%的老年2型糖尿病患者為觀察對象,根據入組時的HbA1c水平分為HbA1c≤7.0%組和HbA1c〉7.0%組。在進行35.0~94.6 h的連續動態血糖監測后,分析指尖血糖與CGMS血糖值的相關性,并比較兩組患者低血糖和高血糖的發生率、高發時間段及持續時間。結果CGMS血糖值與指尖血糖的平均差值為(0.05±1.02) mmol/L(P〉0.05),兩者的相關性好(r=0.96,P〈0.05),CGMS能發現更多的低血糖和高血糖事件。無論是血糖控制較好還是血糖控制較差的老年糖尿病患者均存在餐后高血糖現象,多發生在早餐和晚餐后2 h。HbA1c≤7.0%組患者更容易發生低血糖,發生率27.3%,高峰時段為凌晨2:00~4:00,均為無癥狀性低血糖反應;HbA1c〉7.0%組的低血糖發生率較低,發生率8.0%,高峰時段為上午10:00~12:00,有1例患者有低血糖的臨床癥狀。由此得出結論CGMS可全面反映老年2型糖尿病患者的血糖波動情況,與指尖血糖監測相比,能發現更多的低血糖和高血糖情況,為進一步調整治療方案提供了重要信息。/**/
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