該項(xiàng)研究目的是探討促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)、c―Fos和間隙連接蛋白43(Cx43)在足月妊娠子宮平滑肌細(xì)胞中的表達(dá)變化及其與分娩發(fā)動(dòng)的相關(guān)性。方法采用選擇2006年2―9月在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院住院的足月臨產(chǎn)產(chǎn)婦30例(臨產(chǎn)組),足月未臨產(chǎn)產(chǎn)婦30例(未臨產(chǎn)組),因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤樣病變行子宮切除術(shù)患者30例(對(duì)照組)。應(yīng)用放射免疫方法測(cè)定3組婦女靜脈血中CRH的水平;用核酸原位雜交技術(shù)和免疫組化鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶連接(SP)法檢測(cè)3組婦女子宮平滑肌細(xì)胞中c―Fos、Cx43 mRNA及其蛋白的表達(dá)水平。結(jié)果(1)CRH水平在臨產(chǎn)組產(chǎn)婦為(81.8±11.9)pmol/L,未臨產(chǎn)組為(34.5±18.6)pmol/L,對(duì)照組為(1.3±0.7)pmol/L,臨產(chǎn)組明顯高于未臨產(chǎn)組及對(duì)照組,未臨產(chǎn)組明顯高于對(duì)照組,差異均統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。(2)c―Fos mRNA及其蛋白的陽性染色主要定位于子宮平滑肌細(xì)胞核內(nèi),少量位于細(xì)胞質(zhì)內(nèi);子宮平滑肌細(xì)胞中c―Fos mRNA及其蛋白表達(dá)水平,臨產(chǎn)組分別為5.4±1.7及5.4±1.5,未臨產(chǎn)組分別為4.1±0.9及3.9±0.9,對(duì)照組分別為1.0±0.4及1.2±0.4,臨產(chǎn)組明顯高于未臨產(chǎn)組及對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);未臨產(chǎn)組也明顯高于對(duì)照組(P〈0.05)。(3)Cx43 mRNA及其蛋白的陽性染色定位于子宮平滑肌細(xì)胞質(zhì)內(nèi);子宮平滑肌細(xì)胞中Cx43 mRNA及其蛋白表達(dá)水平,臨產(chǎn)組分別為5.5±1.4及5.6±1.3,未臨產(chǎn)組分別為4.1±0.6及4.1±0.5,對(duì)照組分別為1.5±0.6及1.1±0.6,臨產(chǎn)組明顯高于未臨產(chǎn)組及對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);未臨產(chǎn)組也明顯高于對(duì)照組(P〈0.05)。(4)3組婦女的CRH水平與子宮平滑肌細(xì)胞中c―Fos mRNA及其蛋白的表達(dá)水平呈明顯正相關(guān)(r5=0.61,r6=0.50;P〈0.05);與子宮平滑肌細(xì)胞中Cx43 mRNA及其蛋白的表達(dá)水平呈明顯正相關(guān)(r3=0.52,r4=0.68;P〈0.05);子宮平滑肌細(xì)胞中c―Fos mRNA及其蛋白的表達(dá)水平與Cx43 mRNA及其蛋白的表達(dá)水平也呈明顯正相關(guān)(r5=0.51,r6=0.60;P〈0.05)。由此得出結(jié)論產(chǎn)婦血漿中CRH水平、子宮平滑肌細(xì)胞中c―Fos和Cx43的表達(dá)與分娩發(fā)動(dòng)有一定的關(guān)系,且3者間水平變化均呈明顯正相關(guān)。/**/