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美研究:如何提高兒童泌尿道感染診斷的準確性 【?2008-01-10 發(fā)布?】 臨床報道
美國匹斯堡大學醫(yī)學院兒科專家稱,泌尿道感染是兒童常見疾病,如果不治療,可以導(dǎo)致永久性的腎功能受損。因此,及時正確診斷尤為重要。 泌尿道感染(Urinary tract infection,UTI)是指病原體在機體內(nèi)尿路中生長繁殖,侵犯尿路粘膜或組織而引起的尿路炎癥。 Shaikh等對1966年到2007年10月相關(guān)的6988篇文獻分析,新生兒和兒童診斷UTI的癥狀和體征。新生兒如果有發(fā)熱、既往UTI(似然比[LR],2.3-2.9)、體溫超過40℃(LR,3.2-3.3)、恥骨上壓痛(LR,4.4)都有助于UTI診斷。男孩若未包皮環(huán)切,則UTI可能性增加(LR,2.8),而包皮環(huán)切術(shù)可使似然比低于0.5(LR,0.33)。在兒童如果有腹痛(LR,6.3)、背痛(LR,3.6)、尿頻、排尿困難或兩者都有(LR,2.2-2.8)、新發(fā)遺尿(LR,4.6)。 最后,研究者認為單個孤立的癥狀和體征不足以診斷UTI,需要綜合考慮增加診斷的準確性。/**/
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