美國在上世紀(jì)50年代已基本消滅了結(jié)核病。但曾幾何時(shí)，沉寂多年的結(jié)核病在美國又卷土重來。據(jù)《巴爾的摩太陽報(bào)》最新報(bào)道，在馬里蘭州和其它一些南方城市，從2003年以來結(jié)核病的發(fā)病率已猛增了17％。原來美國只有外國移民（主要是來自南亞地區(qū)的移民）才有結(jié)核病患者，現(xiàn)在本土出生的美國人中，結(jié)核病已占了新發(fā)現(xiàn)病例的一半。無家可歸的美國流浪人群結(jié)核病發(fā)病率尤其高，而且這些人均無醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋，直到患者出現(xiàn)咳嗽、咯血等明顯癥狀才會(huì)想起去醫(yī)院就診。除了美國之外，據(jù)WHO公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，全球已確診的活動(dòng)性結(jié)核病人超過了2000萬人，其中有70％分布在亞洲國家，印度與中國分居亞洲結(jié)核病發(fā)病率的前兩位。結(jié)核病已成為威脅人們健康的主要疾病。 　　

    據(jù)專家推測，美國結(jié)核病近年來快速增長與以下因素有關(guān)：一是來自南亞等肺結(jié)核高發(fā)地區(qū)的移民人數(shù)激增，而這些移民不少人是結(jié)核菌帶菌者（體檢時(shí)不一定能查出）；二是美國無家可歸的流浪人群數(shù)量有所抬頭，據(jù)調(diào)查，流浪人群由于衛(wèi)生條件差故其結(jié)核病發(fā)病幾率較高；三是吸毒者由于免疫系統(tǒng)受損也容易感染結(jié)核病，據(jù)專家估計(jì)，美國至少有上千萬人有吸食大麻、可卡因、海洛因和冰毒等毒品的行為，這些人群均為結(jié)核病的易感人群。所以結(jié)核病很快將成為美國的一主要病種。 　　

    由于結(jié)核病的肆虐，導(dǎo)致美國各門診醫(yī)院抗癆藥物供應(yīng)緊張。一些經(jīng)典抗癆藥如異煙肼（雷米封）等老產(chǎn)品已停產(chǎn)多年，卷曲霉素、乙胺丁醇、PAS-鈉等這些用量較小的抗癆藥就更不用說了。近年來爆發(fā)的結(jié)核病疫情，使得美國藥品生產(chǎn)商和供應(yīng)商有點(diǎn)措手不及。幸虧美國擁有強(qiáng)大的醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)，現(xiàn)在美國已有足夠的抗癆藥，包括左氧氟沙星、蓋帕沙星等抗菌新藥以及各種復(fù)方抗癆藥產(chǎn)品供應(yīng)市場。據(jù)悉，由于在美國生產(chǎn)這些老藥成本驚人，而中國和印度的制造成本相對(duì)較低，所以，近年來美國從我國進(jìn)口異煙肼等經(jīng)典抗癆藥數(shù)量有所增加。盡管如此，抗癆藥在美國醫(yī)藥市場上仍屬于小品種，但按目前美國南方各州結(jié)核病的快速發(fā)展勢(shì)頭來看，抗癆藥的年銷售額將達(dá)到5億~10億美元。 　　中國生產(chǎn)的抗癆藥分為三大類：一是抗生素，如鏈霉素、利福霉素類、喹諾酮類等；二是化學(xué)合成藥，如異煙肼、乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺等；三是純中藥制劑。其中，抗生素類和化學(xué)合成藥占據(jù)了我國抗結(jié)核藥市場95％以上的份額，中藥制劑所占的份額寥寥。抗結(jié)核藥在美國市場重新走俏給我國醫(yī)藥工業(yè)界的啟示是：必須密切關(guān)注疾病發(fā)生動(dòng)向，隨時(shí)做好準(zhǔn)備，做好小品種藥物的生產(chǎn)，才能有備無患。