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預測從糖耐量異常進展為2型糖尿病的可行性指標

【?2007-11-29 發布?】 臨床報道  

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    臨床上評估空腹狀態下胰島素分泌與胰島素敏感性之間的關系旨在確定個體的糖代謝狀況。墨西哥的研究人員近期完成了一項前瞻性研究,探討了空腹時胰島素分泌與胰島素敏感性是否可用于預測個體從正常糖耐量(NGT)進展為空腹血糖受損(IFG)或從糖耐量異常(IGT)進展為2型糖尿病。共有300名NGT及75名IGT患者入組,平均隨訪了5年。分別采用Belfiore指數(B)和HOMA-β細胞指數來評估胰島素敏感性和β細胞功能。B-?產物通過(40 x Ins(0) pmol L(-1))/Glu(0) mmol L(-1){[(Glu(0) mmol L(-1)x Ins(0) pmol L(-1)) + 1] - 3.5[(Glu(0) mmol L(-1) x Ins(0) pmol L(-1)) - 1]}來計算,Glu(0)和Ins(0)分別代表空腹時的血糖和胰島素。結果顯示,在從IGT進展為2型糖尿病的過程中,基線和研究終點時的B-β產物分別下降了10.7%和52.2%。研究人員認為,B-β產物不僅能預測NGT進展為IGT的風險(相對危險度:2.7,95%可信區間:1.2-9.1),最佳切點為0.25(敏感性88%,特異性92%),還可預測從IGT進展為2型糖尿病的風險(相對危險度:5.3,95%可信區間:1.3-8.55),最佳切割點為0.15(敏感性92%,特異性95%)。/**/
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