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細菌16SrRNA基因熒光定量PCR診斷新生兒敗血癥 【?2007-11-21 發(fā)布?】 臨床報道
細菌16SrRNA基因熒光定量PCR診斷新生兒敗血癥,其檢測快速、簡便,為新生兒敗血癥提供早期、敏感的病原學診斷依據(jù)。 新生兒敗血癥是指致病菌進入血液生長繁殖,產(chǎn)生毒素而造成全身性細菌感染。有時在體內(nèi)產(chǎn)生多發(fā)病源,形成嚴重病癥。由于癥狀隱敝,又缺乏快速特異的診斷方法,給早期診斷造成困難,嚴重威脅著新生兒的健康和生命。 中華兒科雜志6月第6期刊登一項研究,研究者以細菌16SrRNA基因為靶序列,設(shè)計通用引物及TaqMan探針,建立細菌16SrRNA基因?qū)崟r熒光定量PCR反應體系;選擇臨床引起新生兒敗血癥的常見菌如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大腸埃希菌等進行濃度梯度實驗;對臨床疑為新生兒敗血癥的830例感染性疾病的新生兒抽取靜脈血分別做細菌16SrRNA基因熒光定量PCR和血培養(yǎng)檢測。 浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院中心實驗室吳亦棟等研究人員研究顯示,臨床常見分離株金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大腸埃希菌熒光定量PCR檢測結(jié)果均為陽性;巨細胞病毒、EB病毒、乙肝病毒,新型隱球菌及白色念珠菌,人基因組DNA及空白對照均為陰性。細菌熒光定量PCR最低能檢測到3個細菌,其熒光定量CT值為37.90;對臨床疑為感染性疾病的830例患兒標本中,熒光定量PCR檢測血標本陽性率5.18%(43/830),血培養(yǎng)陽性率2.41%(20/830),前者明顯高于后者,差異具有統(tǒng)計學意義,P〈0.01,30例非感染性疾病患兒血標本熒光定量PCR檢測及細菌培養(yǎng)均為陰性。若以血培養(yǎng)作為對照,熒光定量PCR方法的診斷敏感性為100%,特異性為97.16%,正確診斷指數(shù)為0.972。 因此可見細菌16SrRNA基因熒光定量PCR診斷新生兒敗血癥,其檢測快速、簡便,為新生兒敗血癥提供早期、敏感的病原學診斷依據(jù)。 /**/
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