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疼痛會(huì)影響工作記憶

【?2007-07-18 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    研究人員發(fā)現(xiàn),在大腦進(jìn)行其他需要保持注意力的任務(wù)時(shí),慢性疼痛會(huì)對(duì)其記憶能力造成干擾。 阿爾伯塔大學(xué)的Bruce Dick和Saifudin Rashiq介紹說(shuō),盡管疼痛專家早就知道慢性疼痛可能干擾注意力,但是對(duì)于究竟哪些功能受到影響并未明確。 研究人員在5月出版的《麻醉與止痛》雜志上報(bào)道,所受影響最大的功能是工作記憶痕跡,即在進(jìn)行空間工作記憶任務(wù)時(shí)維持和處理記憶痕跡的能力。 研究人員從阿爾伯塔大學(xué)醫(yī)院疼痛中心選取24名患者,其中18名為女性。他們?cè)谶@些患者接受止痛治療前后進(jìn)行一系列認(rèn)知測(cè)試。治療后數(shù)字疼痛評(píng)分至少下降4分的患者入選本研究。采取的治療措施包括硬膜外注射、體神經(jīng)阻滯、內(nèi)側(cè)支神經(jīng)脈沖射頻脊神經(jīng)根切斷術(shù)以及扳機(jī)點(diǎn)療法。曾有嚴(yán)重顱腦損傷、神經(jīng)障礙或患有已知會(huì)損害注意力的疾病的受試者被排除在研究外。 通過(guò)每日注意力測(cè)試,研究人員發(fā)現(xiàn)三分之一的患者在臨床上并未受到疼痛的影響,他們將其余16名患者分為兩組:重度受損組和輕度受損組。 所有患者都報(bào)告在治療后疼痛水平顯著降低(P<0.0001),但是疼痛緩解對(duì)每日注意力測(cè)試中的指標(biāo)并無(wú)顯著影響,包括整體表現(xiàn)、選擇性注意力或持續(xù)注意力。閱讀跨度測(cè)試也無(wú)顯著差異。 但是,研究人員在空間跨度測(cè)試的“鏡像任務(wù)”中發(fā)現(xiàn)了差異。在這項(xiàng)測(cè)試中,患者觀看電腦屏幕上顯示的一系列歪斜的字母并確定每一個(gè)字母是否為正常方向或?yàn)槠溏R像。 患者還被要求記住每一個(gè)字母的朝向。在一系列字母顯示結(jié)束時(shí),患者必須報(bào)告方向。這一測(cè)試依賴于工作記憶痕跡。未受損組和輕度受損組在鏡像任務(wù)中的表現(xiàn)一樣好,但是重度受損組明顯較差(P<0.05)。 研究人員總結(jié)指出:“工作記憶痕跡是可能受到慢性疼痛影響的特異認(rèn)知過(guò)程?!北M管該研究受到樣本量較小的限制,但是仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。/**/
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