機體在給予口服蛋白質(zhì)負(fù)荷后能否增加腎小球濾過率的能力通常被用于評估腎臟的儲備功能。巴西的研究人員近期進行了一項研究，探討了肥胖和高血壓對腎臟儲備功能的影響。共有23名高血壓患者入組，其中肥胖者14人（平均年齡為50.5 +/- 0.9），消瘦者9人（平均年齡為50.6 +/- 2.7歲）。分別于研究基線時和給予蛋白負(fù)荷后（1g/kg體重）評估了腎臟的血流動力學(xué)、血中一氧化氮和尿激肽釋放酶水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，肥胖高血壓和消瘦高血壓患者在基礎(chǔ)腎小球濾過率（129.2 +/- 2.9 vs. 101.4 +/- 3.4 ml/min/1.73 m(2)）、腎臟血流量（587.5 +/- 18.2 vs. 502.8 +/- 16.7 ml/min/1.73 m(2)）、血中尿激肽釋放酶水平（0.120 +/- 0.02 vs. 0.113 +/- 0.02 mU/ml）和一氧化氮水平（23.2 +/- 0.8 vs. 19.5 +/- 1.2 mmol/ml）方面存在顯著差異。與消瘦者相比，肥胖高血壓患者腎臟儲備功能明顯較差（4.1 +/- 0.5 vs. 11.8 +/- 0.8 ml/min, p < 0.005）。在給予蛋白質(zhì)負(fù)荷后，肥胖高血壓患者并不能像消瘦患者那樣提高血中一氧化氮的水平，尿激肽釋放酶水平的升高幅度也較小。研究人員指出，肥胖的高血壓患者在進展為腎功能不全的過程中會更早地出現(xiàn)腎臟儲備功能的喪失，這可能是由于腎臟不能相應(yīng)地增加激肽釋放酶和一氧化氮水平，從而影響腎臟血管的擴張功能所造成的。/**/