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主動脈弓阻塞合并心臟畸形18例的一期矯治 【?2007-05-31 發(fā)布?】 臨床報道
(北京)為了總結(jié)一期矯治主動脈弓阻塞合并心臟畸形的診治經(jīng)驗。研究者 2005年1月至2006年6月一期矯治18例主動脈弓阻塞合并心臟畸形。其中主動脈弓中斷(IAA)6例,主動脈縮窄(COA)12例。手術(shù)均為正中開胸低溫體外循環(huán)下一期畸形矯治術(shù)。結(jié)果 手術(shù)采用降主動脈與主動脈弓端端吻合11例,端側(cè)吻合6例,Gore-Tex片加寬弓成形1例。圍術(shù)期死亡1例,總死亡率5.56%。喉返神經(jīng)損傷2例,術(shù)后左主支氣管受壓1例。隨訪1~11個月,1例上下肢壓差25 mm Hg,6例壓差小于20 mm Hg,7例端側(cè)吻合無壓差。存活者無癥狀,生長發(fā)育良好。可見 正中開胸一期矯治COA及IAA合并心臟畸形可獲得滿意的近期療效。手術(shù)成功的關(guān)鍵是充分游離降主動脈,盡可能行端側(cè)吻合術(shù)。/**/
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