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新生兒紅細(xì)胞增多癥與腦損傷的相關(guān)研究 【?2007-03-20 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
(北京)為了研究新生兒紅細(xì)胞增多癥合并腦損傷的臨床、影像學(xué)特征及其轉(zhuǎn)歸。研究者分析2003年1月至2005年10月在我科住院的116例紅細(xì)胞增多癥患兒的臨床特征,用顱腦超聲、CT及MRI動態(tài)觀察顱腦影像變化和腦血流變化,用近紅外光譜分析測定腦氧合狀態(tài),并對22例中、重度病例進(jìn)行3~12個月的隨訪。結(jié)果 116例新生兒紅細(xì)胞患兒中53例(45.7%)存在腦損傷,輕度31例、中度14例、重度8例。影像改變以不同范圍、不同程度的缺血性損傷為主。腦損傷嚴(yán)重程度與紅細(xì)胞增多癥的持續(xù)時間、腦組織氧飽和度和腦血流異常有密切相關(guān),經(jīng)卡方檢驗(yàn)和方差分析,顯示差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。而與治療前的Hb和HCT升高程度關(guān)系不密切。隨訪發(fā)現(xiàn)中度病例(5/12)、重度病例(7/8)存在不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。可見 紅細(xì)胞增多癥容易造成腦缺血性損傷,部分病例能夠影響到神經(jīng)系統(tǒng)遠(yuǎn)期預(yù)后,以顱腦超聲為主的影像檢查為預(yù)后判斷提供有用的方法。/**/
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