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雙側周圍性面神經麻痹的診斷和治療

【?2007-02-11 發布?】 臨床報道  

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    (北京)為了探討雙側周圍性面神經麻痹的診斷和治療方法。研究者 回顧性分析1996-2003年雙側周圍性面神經麻痹患者7例,其中明確診斷6例,分別為急性淋巴細胞白血病L2型1例、Machado-Jesoph病1例、雙下頜骨骨折1例、格林-巴利綜合征變異型1例、Vogt-小柳-原田病1例、Bell面神經麻痹1例。診斷不明1例,診斷為可疑帶狀皰疹病毒感染或Lyme病。腦脊液檢查5例其中有陽性發現者4例。Lyme抗體檢查6例中有陽性發現者1例;影像學檢查5例中有陽性發現者2例;肌電圖和瞬目反射檢查7例,均為周圍性損害。7例患者均應用激素和維生素治療。結果 患者隨訪時間最長2個月,以House-Brackmann Ⅰ級為面神經麻痹完整治愈標準。治愈4例,好轉2例,無效1例??梢?雙側周圍性面神經麻痹在臨床中少見,診斷和鑒別診斷困難,診斷失誤可以危及患者的生命,應該在臨床中得到足夠的重視。臨床中面對這樣的患者,應詳細詢問病史,做細致的全身檢查;同時應了解可能的原發病及其特點,才能做出正確判斷。 /**/
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