鐮狀細(xì)胞貧血癥的臨床表型高度易便，且對疾病結(jié)局的早期預(yù)測因子可以指導(dǎo)臨床護(hù)理。為判定早期發(fā)生血管阻塞并發(fā)癥能否預(yù)測并發(fā)的不良反應(yīng)結(jié)果，研究人員開展了一項(xiàng)the Dallas Newborn Cohort研究，對于入選的所有在出生第一年即發(fā)生鐮狀細(xì)胞貧血癥或鐮狀乙型地中海貧血患者，隨訪>/=5年。他們解釋了3個(gè)可能的早期預(yù)測因子：在出生的三年內(nèi)由于下列三種情況入院治療 (1) 除指或趾炎外引起的疼痛事件，(2)指或趾炎，(3) acute chest syndrome(ACS)。同時(shí)也研究了上述三個(gè)預(yù)測因子與后來發(fā)生的不良后果(三歲后發(fā)生)之間的關(guān)系：死亡、第一次明顯中風(fēng)、采用病情調(diào)養(yǎng)療法、由于疼痛事件入院治療及ACS。結(jié)果可見三個(gè)預(yù)測因子均不能預(yù)測死亡或中風(fēng)；早期疼痛及ACS可預(yù)測輕度一過性疼痛事件的增多，但早期ACS可預(yù)見整個(gè)童年時(shí)期ACS更加頻繁發(fā)生；指或趾炎則對以后的不良反應(yīng)發(fā)生幾乎無預(yù)見性。盡管目前對鐮狀細(xì)胞貧血癥仍缺乏有效的預(yù)測預(yù)后的因素，但如患者早期發(fā)生ACS，則以后發(fā)生其他不良事件的危險(xiǎn)性明顯增高。 /**/