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世界上首例共腎聯(lián)體雙胞胎分離手術(shù)獲得成功 【?2006-09-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
據(jù)《每日郵報(bào)》報(bào)道,經(jīng)過(guò)16個(gè)小時(shí)的手術(shù),醫(yī)生們終于將四歲女性連體雙胞胎分離開來(lái)。 雙胞胎瑪麗亞和肯達(dá)出生時(shí)腹部連為一體,共用一個(gè)肝臟,一個(gè)腎臟,一個(gè)骨盆,雙腿和部分腸子。美國(guó)猶他州鹽湖城兒童醫(yī)學(xué)中心的外科醫(yī)師對(duì)她們的腿進(jìn)行了整形,給了她們每人一雙腿,將她們的肝臟和腸子一分為二,給她們重建了膀胱和骨盆環(huán)。醫(yī)生將腎臟給了肯達(dá),三至六個(gè)月后將從其母親身上為瑪麗亞移植一個(gè)腎臟,并對(duì)其進(jìn)行透析。 該醫(yī)院小兒外科主治醫(yī)師瑞貝卡·米耶斯說(shuō),這是世界上對(duì)共用一個(gè)腎臟的連體雙胞胎實(shí)施的首例分體手術(shù)。她說(shuō),參加這次手術(shù)人員包括,六名外科醫(yī)生,兩名麻醉師,兩名泌尿科醫(yī)師,一名放射線醫(yī)師以及25名護(hù)士和醫(yī)學(xué)技師。但手術(shù)前些天醫(yī)生們考慮了很多問(wèn)題,米耶斯說(shuō):“”我們非常擔(dān)心兩個(gè)女孩的安全,瑪麗亞最大的問(wèn)題是她的腎臟功能和要進(jìn)行的滲析。肯達(dá)最大的問(wèn)題是需要修補(bǔ)她的腹部。 外科醫(yī)生稱,肯達(dá)身上用于縫合腹部的肌肉和組織不夠,他們計(jì)劃使用人造皮膚幫助解決這一問(wèn)題。米耶斯說(shuō),瑪麗亞并不需要立即進(jìn)行腎臟透析,但她說(shuō),透析將在未來(lái)數(shù)天內(nèi)進(jìn)行。當(dāng)這個(gè)女孩足夠強(qiáng)壯時(shí),將為她移植一個(gè)其母親的腎臟。米耶斯說(shuō):“在腎臟移植問(wèn)題上,時(shí)間的安排更多決定于瑪麗亞而不是我本人,再她的身體滿足一些要求后才能實(shí)施移植手術(shù)。” 米耶斯補(bǔ)充說(shuō),這對(duì)雙胞胎還要在重癥室留院觀察一周時(shí)間,至少還要在醫(yī)院恢復(fù)一個(gè)月才能出院回家。 連體雙胞胎出現(xiàn)的概率為1/50,000至1/100,000。只要存活率為20%以上的連體雙胞胎才可以接受分體手術(shù)。絕大多數(shù)情況下在連體雙胞胎6至12月大時(shí)就要對(duì)其進(jìn)行分體手術(shù),這對(duì)雙胞胎因共用一個(gè)腎臟,所以醫(yī)生推遲了手術(shù)時(shí)間。
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